помещение клиники https://top122.ru/wp-content/uploads/2018/09/137280361251d3521c8ac39.png
Болезнь лечится!
 
Задать вопрос
Прежде чем задать вопрос, пожалуйста, ознакомьтесь с уже заданными вопросами и ответами на них.
Часто задаваемые вопросы
Ознакомьтесь с популярными вопросами наших пациентов

Вопросы ангиохирургу

  • Нина 4 июня 2019

    Здравствуйте. Пролежала в больнице по поводу удаления кровоточащего полипа желудка, полип удалили эндоскопически и ещё 5 раз останавливали кровь эндоскопически - при этом давая кровеостанавливающий препарат Этамзилат, не давали пить воду 3 дня и вставать с постели, стала с трудом передвигаться(болят ноги и распухли) - кровотечение остановили и выписали из больницы на 7 день. Через сутки поехала к сосудистому проверить сосуды на ногах : Заключение- Признаки тромбоза глубоких подошвенных вен слева с распространением тромбомасс в ЗББВ. Признаки тромбоза дистальных отделов ЗББВ и МБВ слева; проксимальная граница- на уровне нижней трети голени, без признаков флотации. Признаки тромбоза одной из вен тыла стопы слева. Признаки тромбоза одной из глубоких вен справа (проксимальная граница- на уровне медиальнойц лодыжки ) Нельзя исключить тромбоз дистальных отделов МБВ справа.
    Рекомендовано: 1. Гольф 1 класс, 2.Местно гель Лиотон 2 раза в день 2 недели и 3. Детралекс 1000мг./сутки ( Саше-сироп)- 1 месяц.
    Вопрос- Достаточно ли этого? ( прописывать кроверазжижающие препараты внуть не стали- ввиду опасности кровотечения из места удалённого полипа), сказав , что этого будет достаточно. Рассосуться ли тромбы, не оторвутся ли и насколько это опасно. Спасибо.

    Уважаемая Нина.Со временем происходит реканализация тромбированных вен.Через 2-3недели после остановки кровотечения желательно выполнить ФГДС  и если не будет выявлено источников кровотечения,то рекомендовано прием антикоагулянтов в течении трех месяцев.Если за это время произойдет реканализация,то антикоагулянты можно отменить.

    Специалист центра Хардиков Игорь Евгеньевич 4 июня 2019
  • Олег 2 июня 2019

    Здравствуйте! Подскажите, какие обследования надо сделать для выявления синдрома Мея-Тернера и аорто-мезентериального пинцета?

    Уважаемый Олег.Рекомендую выполнить МРТ флебографию нижней полой вены и подвздошных вен.СКТ ангиографию аорты.

    Специалист центра Хардиков Игорь Евгеньевич 2 июня 2019
  • 21 мая 2019

    Здравствуйте.есть ли средство кроме геля троксевазин помогающее при судорог вен по всей ноге.раньше хорошо помогал.а сейчас хуже. По пол ночи хожу по комнате пока не отпустит

    Если Вы привыкли пользоваться гелями,то можете попробовать Детрагель или Асклезан гель.Для выяснения причин Ваших судорог рекомендую выполнить УЗДАС вен н/конечностей.

    Специалист центра Хардиков Игорь Евгеньевич 21 мая 2019
  • Александр 17 мая 2019

    Добрый день. Парень. 22 года. Сильно выступают вены на ногах. Врачи говорят о будущем варикозе. Даже вторую группу варикоза поставили и в армию не пустили. В последний год прям много вен выступило. Не болят. Хочу начать курс с препаратом Тросерутин. Вес, если важно, 78кг. Вопрос такой. Какую дозу принимать и какое время для меня. Какой промежуток после недельного(или месячного) курса лечения нудно выбрать перед тем, как снова возобновлять курс лечения?

    Уважаемый Александр . Самостоятельно никакие препараты принимать не нужно . В первую очередь необходимо сделать УЗДАС вен нижних конечностей , проверить состоятельность СФС и СПС. Есть ли данные за варикозное расширение вен . С результатами УЗДАС вен н/к проконсультироваться у сосудистого хирурга. В случае рефлюкса , наличия данных за варикозное расширение вен н/к нужно будет тогда решать вопрос об проведении консервативной терапии или же ,возможно ,об оперативном лечении .

    Специалист центра Хардиков Игорь Евгеньевич 17 мая 2019
  • Елена 17 мая 2019

    Добрый день. Моему отцу 18.03.19 проведено стентирование верхней полой вены. Для снятия отечности верхних конечностей были назначены уколы Клексан 800 два раза в день на протяжении двух недель, после приём Ксарелто 20 мг 1 раз в день. После снятия отеков проведены КТ грудной клетки с в/в контрастом,ангиография грудного отдела аорты и её ветвей (20.04.19) и дуплексное сканирование с допплеровским картированием брахиоцефальных артерий (02.05.19). По результата исследований в ВПВ кровоток восстановлен, в просвете пВЯВ на уровне тела щитовидной железы определяется изоэхогенный тромб, без признаков флотации и имеющий ровную поверхность, со стенозом до 40%.
    Отца экстренно госпитализировали в ЦМСЧ, где назначены капельницы Трентала и прием Ксарелто.
    Как давно образовался тромб сказать сложно. Температура повысилась 24.03.19 до 38,5 возможно на фоне ОРВИ, после выздоровления температура осталась на уровне 37,5-38 до 08.04.19, после держалась в районе 37,5 до 18.04.19. Сейчас температура иногда повышается до 37, но не каждый день.Усилилась отдышка и появились головокружения при смене положения тела примерно в период с 10 по 14 апреля.
    Анализы крови: от 02.04.19 СОЭ 51, гемоглобин 103, тромбоциты 172, лимфоциты 14%, лейкоциты 5,6; от 10.04.19 СОЭ 58, гемоглобин 101, тромбоциты 282, лейкоциты 6,9, лимфоциты 28%; от 12.04.19 протромбин 67, фибриноген 4,3, АЧТВ 23,5, тромбиновое время 20,8, МНО 1,15, СРБ 33; от 30.04.19 гемоглобин 127, лейкоциты 11,13, тромбоциты 309, лимфоциты 15,1%, СОЭ 89.
    Хотелось бы узнать на сколько правильная терапия проводится в ЦМСЧ и действительно возможно ли растворить тромб или необходимо оперативное вмешательство.

    Уважаемая Елена . Антикоагулянтная терапия ( таб.Ксарелто 20 мг ) проводится корректно . Антикоагулянтную терапию необходимо проводить минимум 6 мес( в зависимости от причины тромбоза , возможно ,потребуется продлить прием антикоагулянтов ). Она направлена не на растворение тромба, а на профилактику повторных тромбозов . Тот тромб который есть будет растворяться самостоятельно . Реканализация вены процесс длительный .Необходимо выполнять контроль УЗДАС брахиоцефальных вен, верхней полой вены не реже 1 раза в 3 мес. Операция с целью удаления тромбов не требуется.Необходимо наблюдаться по месту жительства у сосудистого хирурга

    Специалист центра Хардиков Игорь Евгеньевич 17 мая 2019