Вопросы ангиохирургу
- Все вопросы
- Общие вопросы
- Заболевания артерий
- Заболевания вен
- Аневризмы сосудов
- Трофические язвы
- Инсульты
- Алексей 7 марта 2026
Здравствуйте. У меня нашли флотирующий тромб 3 см. заключение
УЗ признаки окклюзионного бедренно-подколенно-берцового флеботромбоза слева.
Флотирующия часть томба в ОБВ протяженностью 27 мм.
2 дня делают уколы, потом переводят на таблетки. Из стационара планируется выписка через 5 дней. Врач отказывается делать УЗИ для контроля тромба. Говорит, что нет смысла. Правильное ли это решение?Уважаемый Алексей, действительно в имеющихся клинических рекомендациях отсутствуют сведения о том, что рутинный ультразвуковой мониторинг состояния проксимальной границы флотирующего тромба влияет на эффективность лечения тромбоза глубоких вен (ТГВ) и риск развития осложнений. Повторное УЗИ рекомендуется при наличии клинического подозрения на прогрессирование или рецидив ТГВ, а также в некоторых специфических случаях. Конечно, любая клиническая ситуация уникальна и требует детальной оценки лечащим врачом.
с уважением, коллектив центра сосудистой хирургии. - Анжелика 1 марта 2026
Здравствуйте, 27 лет. после травмы колена , спустя месяц перед операцией обнаружили «берцовые вены (ПБВ, 355В) - с гиперэхогенными массами в просвете,датчиком не сжимается.» Заключение :Флеботромбоз берцового сегмента слева.
В городской больнице не оказывают ни какого лечения.
На сколько опасно это состояние ? И какие меры нужно принять для устроения тромбов? Необходимо хирургическое вмешательство или нет ?Здравствуйте Анжелика, описанные вами находки на ультразвуковом исследовании требуют своей внимательной интерпретации специалистом, флебологом или сосудистым хирургом. Наличие «гиперэхогенных масс» действительно может свидетельствовать о перенесенном тромбозе берцовых вен, что происходит нередко после травматических повреждений конечности. Обычно, хирургическое лечение в таких случаях не показано. В большинстве случаев рекомендуется прием разжижжающих кровь препаратов и компрессионная терапия.
- Натальч 16 февраля 2026
Здравствуйте! Задаю вопрос для своей мамы (72 года).
Наталья Ванцова
Сегодня, 15:22
Кому:вам
УЗИ вен нижних конечностей: глубокие вены проходимы, без признаков тромбоза.
Отмечается варикозная трансформация подкожных вен, расширение перфорантных вен и ретроградный кровоток (признаки хронической венозной недостаточности).
Жалобы: тяжесть в ногах и отёки. Визуально выраженные выступающие вены и синефиолетовые мелкие сосуды.
Подскажите, пожалуйста, есть ли в данном случае медицинские показания к операции, или можно ограничиться консервативным лечением?
Представляет ли текущее состояние вен риск для здоровья (например, риск тромбоза или других осложнений)? Мама была у сосудистого хирурга в больнице, он скащал, что можно сделать операцию. Но не захотел отвечать на вопрос, насколько она неоюходима и есть ли риск для здоровья, если операцию не делать. Заранее спасибо за ответ.Здравствуйте Наталья, судя по заключению имеются признаки варикозной болезни. Представленные данные недостаточны для определения конкретной лечебной тактики, необходим осмотр и полноценный протокол УЗИ исследования.
В запущенных формах варикозная болезнь может приводить к тромбозам и трофическим изменениям (в т.ч. венозным язвам). Современные малотравматичные методики лечения варикоза, в профессиональном исполнении, считаются безопасными и сопровождаются низкой частотой осложнений.
- Юлия 20 января 2026
Здравствуйте! У моей мамы месяц назад был билатеральный флеботромбоз нижних конечностей. После месяца в стационаре ее выписали, назначили антикоагулянт Эликвис 10 мг в день/7 дней, затем 5мг в день постоянно.
Спустя 4 дня у нее началось носовое кровотечение. Нужно ли снизить дозу антикоагулянта?Здравствуйте! Снижение дозы или отмена назначенных антикоагулянтов необходима обычно при значимых клинически кровотечениях и/или высоких рисках этих кровотечений на фоне сопутствующей патологии (анемия, язва желудка и пр.). В вашей ситуации все же лучше обратиться к наблюдающему вас сосудистому врачу для детальной оценки рисков кровотечения и тромбоза. Часто даже при личном осмотре и обследовании больного, наличии свежих данных анализов и исследований, выбор дальнейшей лечебной тактики представляет собой довольно непростую задачу.
- Даниил 10 января 2026
Здавствуйте подскажите положена ли мне инвалтдность ?
посттравматическая болезнь левой нижней конечности отечная форма с хронической венной недостаточностью второй степени ,функционирующий артериальный бедренно подколенный шунт слева установка временого шунта в подколенную артерию слева ; ревизии подколенной артерии и вены слева, перевязка подколенной вены ‚ большой подкожной вены слева, протезирования подколенной артерии реверсированной аутовенной слева по поводу сквозного осколочного ранения в области подколенной ямки левой нижней конечности с повреждением сосудистонервного пучка с незначительным нарушением кровообращения (Военная трама.Здравствуйте! Уважаемый Даниил, решение о возможности получения инвалидности принимает не сосудистый хирург а врач эксперт, врач Медико-социальной экспертизы (МСЭ).
с уважением , центр сосудистой хирургии