Вопросы ангиохирургу
- Все вопросы
- Общие вопросы
- Заболевания артерий
- Заболевания вен
- Аневризмы сосудов
- Трофические язвы
- Инсульты
- Наталия 16 декабря 2023
Здравствуйте. Скажите пожалуйста можно сделать операцию по квоте?
Добрый день. В нашем Центре многие операции возможно выполнить по квоте. Для того, чтобы определить показания к оперативному лечению и вид необходимой операции, Вам нужно обратиться первично на консультацию к сосудистому хирургу, записаться к которому можно по телефону 962-92-91.
- Роман Черников 26 ноября 2023
Здравствуйте!
У меня в положении лёжа когда я зеваю иногда надувается ярёмная вена, подскажите это норма или стоит обратиться к врачам?Добрый день, Роман. Ваша проблема может быть вариантом нормы, но также может быть проявлением вторичных причин, скорее всего не связанных с сосудистой хирургией. Обратитесь к врачу общей практики, он Вас сориентирует по дальнейшей тактике.
- Кристина 3 ноября 2023
Здравствуйте! Со второй беременностью начались проблемы с венами на правой ноге, уже с 4мес носила чулки. Сейчас вены болят только в период менструации (первые 3-4 дня невозможно стоять, вены набухают, больно дотрагиваться). Вены в области колена. По результатам УЗИ вен нижних конечностей врач сказал, что нужна склеротерапия. Подскажите, пожалуйста, стоит ли ее делать и есть ли гарантия, что при следующей менструации не появятся новые боли?
Добрый день, Кристина! Это комплексный вопрос, который требует много уточнений.
Имейте ввиду, что склеротерапия это не та манипуляция, которую Вы сделаете и забудете за один раз.
Гарантий у нас тоже нет.
Вы обоснованно можете узнать второе мнение на очной консультации у специалистов нашего центра.
Телефоны для записи на консультацию: 8-812-363-11-22 и 8-921-962-91
- Евгений 20 октября 2023
Здравствуйте. Хирургом проведена операция на венах нижних конечностей (варикоз), используя результаты УЗИ шестимесячной давности. В итоге на следующий день пациент доставлен в реанимацию с диагнозом ТЭЛА. УЗИ выявило тромб 4 см под коленом на оперируемой ноге. Часть попала в лёгкие (подтверждено КТ). Вопрос: обязан ли был хирург перед операцией направить на УЗИ и консультацию флеболога? Если обязан, чем это регламентируется?
Здравствуйте, Евгений!
Чтобы не произошло наказания невиновных и награждения непричастных, позвольте мне уклониться от прямого ответа. Подобным разборами занимается целая комиссия специалистов с изучением всей хронологии событий и медицинских документов, определяя причнно-следственные связи.
Каждое учреждение имеет установленный порядок предоперационного обследования, который согласуется с клиническими рекомендациями по конкретному заболеванию ("Варикозное расширение вен нижних конечностей" (утв. Министерством здравоохранения РФ, 2021 г.)
Критерием качества оказания медицинской помощи при планировании хирургического лечения хронического заболевания вен нижних конечностей является предоперационная УЗ-оценка гемодинамики нижних конечностей (и поверхностных, и глубоких вен) специалистом, который проводит операцию или врачом ультразвуковой диагностики. В том числе оцениваются риски ВТЭО и подбираются индивидуальные профилактические мероприятия.
Врач-хирург, проводящий операции на венах, имеет действующий сертификат и повышение квалификации по специальности флебология в соответствии с федеральными законами №323, №66н, № 541н, № 707н и № 83н.
- Анастасия 11 октября 2023
Здравствуйте,была на УЗИ вен нижних конечностей,подозревают тромбоз глубоких вен из-за каких то отложений в вене. В этот же день сдала Д-Димер,пришёл результат 53 (норма до 243). Можно исключить тромбоз?
Здравствуйте, Анастасия!
Нет, нельзя.
Д-димер ниже порогового значения является мощным прогностическим фактором отсутствия активного процесса фибринолиза. Однако с учётом подозрения ТГВ по результатам УЗИ вен нижних конечностей стоит срочно обратиться к сосудистому хирургу на очную консультацию. Тромбоз глубоких вен - очень коварное заболевание, которе напрямую несет угрозу жизни. Записаться на консультацию можно по телефонам 8(812)363-11-22 или 8(921)962-92-91.
УЗИ как методу диагностики часто сопутствуют такие факторы как оператор- и аппартура-зависимость.
Поэтому в Вашем случае необходимо получить второе мнение по УЗИ вен нижних конечнстей и срочно обратиться к сосудистому хирургу.
Даже, если острый тромбоз будет исключен, то, что обнаружено на УЗДС вен н/к может являться следствием ранее перенесенного асимптомного тромбоза, что требует определенной тактики и соблюдения рекомендаций.