Вопросы ангиохирургу
- Все вопросы
- Общие вопросы
- Заболевания артерий
- Заболевания вен
- Аневризмы сосудов
- Трофические язвы
- Инсульты
- Виталий 23 августа 2026
Мне 53 года. На фоне перенесенного тромбоза подколенной вены врачем был назначен препарат эликвис 5 мг пожизненно, но по последним данным этот препарат исчезнет в россии в феврале 2027 года. Чем можно его заменить, что бы продолжать профилактику. Начинал лечиться ксарелто 15 мг (пол года), далее дозировку снизили до 5 мг, а сейчас и вовсе сменили препарат
Здравствуйте, Виталий!
Спасибо за обращение.
При длительной антикоагулянтной терапии действительно может возникнуть необходимость замены одного препарата на другой. Однако заочно рекомендовать конкретный препарат и его дозировку в Вашем случае было бы некорректно и небезопасно.
Выбор дальнейшей терапии зависит от ряда факторов: когда и при каких обстоятельствах возник тромбоз подколенной вены, был ли он спровоцирован операцией, травмой, длительной неподвижностью или возник без очевидной причины, были ли повторные эпизоды тромбоза, имеются ли сохраняющиеся факторы риска, каково состояние вен в настоящее время, а также от сопутствующих заболеваний и риска кровотечений. От этих обстоятельств зависит в том числе необходимость действительно пожизненного приема антикоагулянта и выбор его дозы.
Самостоятельно отменять «Эликвис», изменять его дозировку или переходить на другой антикоагулянт не следует. Если в дальнейшем препарат действительно станет недоступен, существуют другие варианты антикоагулянтной терапии, однако подходящую схему перехода необходимо подбирать индивидуально.
Для определения дальнейшей тактики рекомендуем записаться на очную консультацию к сосудистому хирургу нашего центра. На прием желательно взять выписки, связанные с перенесенным тромбозом, результаты всех ранее выполненных УЗИ вен нижних конечностей, сведения о назначавшихся препаратах и их дозировках, а также результаты последних анализов крови.
После изучения истории заболевания, медицинской документации и результатов обследований врач сможет оценить необходимость продолжения длительной антикоагулянтной терапии и подобрать безопасный вариант лечения.
До очной консультации рекомендуем продолжать ранее назначенную лечащим врачом терапию и не менять препарат или его дозировку самостоятельно.
С уважением,
врач — сердечно-сосудистый хирург Кебряков А.В. - 28 июня 2026
Добрый день. Мне 45 лет. 4 раза делали операцию на ноги по удалению вен.в последний раз была лазерная операция. Проводили также склеротерапию. Симптомы опять повторяются, и сейчас очень много мелких лопнувшихся сосудов и слегка начинают выделяться вены. Не знаю что делать? Слежу за питанием, применяю мази. Может есть лекарство которое можно применять и как часто можно повторить курс применения?
Здравствуйте!
К сожалению, универсального спасительного лекарства от варикоза не существует. Лечение включает комбинацию различных лечебных подходов, однако, гарантированного долгосрочного результата не может дать ни один из применяемых методов лечения.
С уважением,
Коллектив Центра сосудистой хирургии им.Т.Топпера.
- Александр 29 мая 2026
Здравствуйте, трамбоз глуб. вен. Ниж.конечностей, принимаю 2года 1 раз в сутки ксалерто 20 мг. Хоте поинтересоваться возможно ли перейти на дозировку 10 два раза в сутки? Спасибо огромное.
Здравствуйте Александр!
Доза ксарелто в 20 мг 1 раз в сутки- является стандартной лечебной дозировкой при тромбозе глубоких вен.
Доза Таб. Ксарелто 10 мг -2 раза в сутки - не является рекомендуемой для продолжительного лечения тромбоза глубоких вен.
Рекомендуем вам согласовать свое желание изменения дозировки и кратности приема этого важного (и порой небезопасного) препарата , с вашим лечащим врачом.
- Sabrina 4 мая 2026
Добрый день. Я Студентка 3 курса Лечебного дела и у меня возник такой вопрос. Сейчас я пишу научную работу и собираю статистические данные (с дальнейшей публикацией статьи) по сравнительной характеристике консервативного, малоинвазивного и оперативного методов лечения варикозной болезни большой подкожной вены. Возможно ли мне, как студенту, посотрудничать с вашей клиникой в плане статистических данных по лечению данной патологии? Я была бы рада указать вашу клинику как соавтор данной работы.
Здравствуйте Sabrina!
Как структурная единица научно-клинического центра мы всегда готовы к обсуждению научного сотрудничества. Приходите к нам на отделение для разговора о деталях с руководителем отделения. 962-92-91
- Милана 11 апреля 2026
Здравствуйте, мне 26 лет, диагноз: варикозная трансформация параметральных вен с обеих сторон, вен гроздьевидного сплетения, вен органов малого таза, промежности и нижних конечностей, по CEAP C1,2,3,S,Es,As,d,Pr Pelv. Прохожу лечение у сосудистого хирурга и нефролога. Сосудистый хирург назначил лечение в 3 этапа, сейчас прохожу первый(системы): феринджект и мельдоний, подготовка к основному этапу, для улучшения кровообращения. Нефролог оспорил назначенное лечение и крайне настаивал на операции, назначил РКТ сосудов почек с контрастрированием. Метод мне не нравится, так как меня предупредили о негативном влиянии операции на почки. Хотелось бы узнать мнение от 3-го лица.
Уважаемая Милана, для того чтобы сделать обоснованное заключение сосудистого хирурга, в вашем случае, необходимо: узнать ваши жалобы, провести врачебный осмотр, посмотреть данные анализов и визуализационных методик (узи, диски КТ), возможно обсудить вашу ситуацию в кругу дополнительных специалистов (нефролог, гинеколог, невролог и т.д.) . К сожалению, формат онлайн консультации не позволяет полноценно ответить вам о предпочтительной на взгляд нашего центра тактике лечения, в связи с критической нехваткой клинических данных. Рекомендуем вам обратиться на очную консультацию в наш центр сосудистой хирургии.