операционная https://top122.ru/wp-content/uploads/2018/09/137280371251d352804a739.png
Болезнь лечится!
 
Задать вопрос
Прежде чем задать вопрос, пожалуйста, ознакомьтесь с уже заданными вопросами и ответами на них.
Часто задаваемые вопросы
Ознакомьтесь с популярными вопросами наших пациентов

Вопросы ангиохирургу

  • Юля 18 июня 2022

    Здравствуй! Маме 65 лет, при проведении коронарографии по поводу РЧА для лечения фибрилляции предсердий, был обнаружен стеноз ПКА, поставлен диагноз синдром подключичной артерии, рекомендовано оперативное лечение. Асимметрия кровотока в системе сонных артерий в пределах допустимого. Снижена систолическая скорость кровотока по общим и внутренним сонным артериям с 2х сторон. без изменения спектра кровотока и аудиосигнала. Кровоток по НБА антеградный, перетоков нет с 2х сторон. Кровоток по позвоночным артериям справа снижен, слева достаточный. Заключение УЗДГ. Стеноз на уровне ПКА справа. Снижение скоростных показателей на уровне общих и внутренних сонных артерий с 2 х сторон. Дефицит кровотока по ПА справа. На ангиографии выявлен стеноз проксимальной трети правой подключичной артерии 80%. Вопрос в том, что она не ощущает никаких симптомов, связанных с данным синдромом, не испытывает болей и слабости в руках и.т.д. стоит ли ей проводить стентирование ПКА, если человек нормально функционирует?

    Уважаемая Юля.Если никакой симтоматики нет,то оперативное лечение необязательно.С уважением Хардиков И.Е.

    Специалист центра Хардиков Игорь Евгеньевич 18 июня 2022
  • Ирина 22 мая 2022

    Маме 73 года, в августе 2021 года была сделана операция по замене тазобедренного сустава (эндопротезирование) левой ноги. На июль 2022 года назначена операция по замене тазобедренного сустава на правой ноге. Беспокоит скованность в коленном и голеностопном суставе, тяжесть в ногах, отеки. Это было и до операции, но не так выражено. Сильные отеки появились за 2.5 месяца до операции (после капельниц), принимала Венарус, мазь Троксевазин - было улучшение. Повторно появились после операции, где-то на 10-12 день, сначала на оперированной ноге, потом и на другой. На оперированной очень сильные (не в месте операции, а от колена вниз, голеностопный сустав, стопа). Чтобы убрать отеки делали инъекции Фуросемида, с интервалами. Потом Детралекс. Отеки с трудом уменьшились. На текущий момент сильнее к вечеру, поменьше утром. Сильнее отекает оперированная нога, отличается по цвету, более темная, кожа кажется натянутой, истонченной.
    Результаты УЗДГ нижних конечностей (29.03.2022)
    «Артерии нижних конечностей.
    Заключение: эхографические признаки стеноокклюзирующего поражения ОБА справа (до 30% по диаметру).
    УЗДГ вен
    Заключение: эхографические признаки варикозного расширения поверхностных вен нижних конечностей без признаков клапанной недостаточности. Глубокие вены проходимы»
    Кардиограмма от 30.03.2022, заключение терапевта:
    «Б ИБС кардиосклероз диффузный, атеросклеротический ХСИ II Б ФК II»
    В общем анализе крови гемоглобин 113, остальное в норме.
    Давление обычно пониженное.
    Вопрос в связи с предстоящей операцией по замене второго тазобедренного сустава — можно ли ее делать? или по этим результатам есть противопоказания?

    Уважаемая Ирина.По результатам присланных Вами заключений УЗДАС противопоказаний для оперативного лечения нет.Для уменьшения отеков рекомендую  носить компрессионный трикотаж-гольфы 2кл компрессии.Утром надевать,на ночь снимать.Продолжить прием венотоников-Детралекс или Антистакс по 2мес 2 раза в год.С уважением Хардиков И.Е.

    Специалист центра Хардиков Игорь Евгеньевич 22 мая 2022
  • Ирина 8 мая 2022

    Добрый день
    Возраст 53 года
    В 2020 году перенесла инсульт
    С тех пор периодически делаю узи сонных артерий
    22 апреля 2022 прошла очередное узи цба
    И хотя стеноз с двух сторон не критический
    Но зафиксировано значимое снижение ППС в ВСА СПРАВА
    Очень низкий кровоток справа
    Выполнила дополнительно МСКТ-ангиографию сосудов головного мозга и шеи с перфузией. Есть диск и заключение по этому исследованию.
    Очень хочу избежать операции и пока продолжать наблюдаться. Нужна консультация сосудистого хирурга. Готова оплатить услуги консультации.
    Голова не болит
    Иногда закладывает ухо
    Головокружения нет
    Сознание не теряла

    Уважаемая Ирина,для решения вопроса о  дальнейшей терапии или оперативного лечения Вам следует обратиться к нашему ангионеврологу Богатенковой Юлии Дмитриевне с результатами имеющихся у Вас обследований (диск с МСКТ  обязательно).Записаться на прием можно по тел.+7(812)363-11-22.С уважением Хардиков И.Е.

    Специалист центра Хардиков Игорь Евгеньевич 8 мая 2022
  • 24 апреля 2022

    Здравствуйте, у меня стеноз артерий до 80%, и есть бляшки ,могут ли пиявки растворить эти бляшки?так-то я пью и плетакс

    Здравствуйте kraziana84@gmail.com

    Вам необходимо записаться на прием к сосудистому хирургу на очную консультацию для решения вопроса о тактике лечения , т.к. стеноз 80% критический, высокая вероятность развития осложнений. Пиявки могут быть бесполезными.

     

    телефон для записи на прием 8(812)9629291

     

    С уважением

    Сосудистый хирург 

    Лукин С.В.

    Специалист центра Лукин Сергей Владимирович 22 апреля 2022
  • Юлия 24 апреля 2022

    Здравствуйте, моему отцу 64 года. Атеросклероз артерий нижних конечностей. Стеноз более 50%. Ходит с трудом, пройдёт 150 метров и нужно ждать определенное время. Сказал врач операция не нужна пока не перестанет ходить. Нажначили Плетакс. Как нам быть и может стоит обратится к другому специалисту? Спасибо

    Здравствуйте Юлия

    Дистанция безболевой ходьбы 150 м является симптомом, который требует обследования и решения вопроса о показаниях к хирургическому лечению. 

    Стеноз артерии выявлен при ультразвуковом обследовании?

    Выполнялась ли ангиография/МСКТ-ангиография?

    Результаты обследований для изучения можете прислать на e-mail 89219726417@yandex.ru

     

    С уважением 

    сосудистый хирург 

    Лукин С.В.

    Специалист центра Лукин Сергей Владимирович 22 апреля 2022