Задать вопрос
Прежде чем задать вопрос, пожалуйста, ознакомьтесь с уже заданными вопросами и ответами на них.
Все вопросы Общие вопросы Заболевания артерий Заболевания вен Аневризмы сосудов Трофические язвы Инсульты
Часто задаваемые вопросы
Ознакомьтесь с популярными вопросами наших пациентов
Вопросы ангиохирургу
- Все вопросы
- Общие вопросы
- Заболевания артерий
- Заболевания вен
- Аневризмы сосудов
- Трофические язвы
- Инсульты
- Андрей П. 8 октября 2010Моя тёща Климова Нина Егоровна (71 год) находилась в хирургическом отделении Медвежьегорской ЦРБ по поводу атеросклероза брюшного отдела аорты и её дистальных ветвей, тромбэмболии левой подколенной артерии, «критической ишемии» левой нижней конечности. В отделении проводилась антикоагулянтная, вазопротекторная терапия, внутривенные вливания витамино-магнезиальной смеси. В результате лечения боли в покое не беспокоят, появляются через несколько шагов ходьбы, потеряна чувствительность пальцев на левой стопе. Диагноз – ХАН левой нижней конечности 11 «Б». Хирургом Медвежьегорской ЦРБ было предложено провести ампутацию ноги до бедра.
Для решения вопроса о дальнейшей тактики больная была консультирована сосудистым хирургом Республиканской поликлиники г. Петрозаводска Республики Карелия. Выставлен диагноз – тромбоз артерии голени слева. Рекомендована консервативная терапия в полном объёме. Учитывая ОА артерии нижней конечности, тромбоз дистального русла, атеросклеротического поражения дистального русла – реконструктивная операция пока не показана.
Вопрос: 1. Делают ли в Вашем центре операции по удалению тромбов с артерий (артерия мелкая)?
Вопрос: 2. Если всё-таки будет проводиться операция по ампутации конечности для такого диагноза насколько это будет щадящей операцией?
С уважением.Здравствуйте, Андрей! Отвечаем на Ваши вопросы: 1.Да, делают, если в этом имеется смысл, как, например, в случае "свежего" тромбоза артерий, т.е. развившегося в течение ~ 1 нед. до госпитализации. 2. Прежде, чем решать вопрос об ампутации нижней конечности, рекомендуем Вам выполнить ангиографию артерий нижних конечностей. Эта диагностика может дать шанс вашей родственнице на реконструктивное вмешательство с сохранением конечности. Результат ангиографии можете выслать нам на наш адрес или привезти лично, чтобы можно было принять решение о возможности подобной помощи. С уважением, Коллектив Центра сосудистой хирургии10 октября 2010 - ирина 17 сентября 2010после обследования поставили диагноз-заболевание периферических артерий(значение плече-лодыжечного индекса справа(ПЛИ=1,21 и слева(ПЛИ=1,21)Лечат ли это у вас в центре?Как это Лечиться?Причина заболевания?Спасибо.Здравствуйте, Ирина! Показатели лодыжечно-плечевого индекса у Вас в пределах нормальных величин. Уточните, пожалуйста, Ваш возраст, жалобы и наличие такого заболевания, как сахарный диабет. С уважением, Коллектив Центра сосудистой хирургии20 сентября 2010
- Светлана, 45 лет. 13 августа 2010Здравствуйте! Невропатологом поставлен диагноз - атеросклероз (бляшка в сонной артерии 50%).Направили на консультацию в медицинский центр к сердечно-сосудистому профессору, с последующей операцией. На операцию не взяли, назначили кардиомагнил(постоянно) и пищевые добавки - продукция Витамакс, на осное омега-кислот + курсами.И если что - вызывать скорую. Подскажите пожалуйста, достаточно ли этого?Здравствуйте, Светлана! В отношении лечебной тактики, мы склонны согласиться с коллегой - при сужении внутренней сонной артерии в 50% от оперативного вмешательства желательно воздержаться. В консервативной терапии атеросклероза сонных артерий ключевыми пунктами являются: отказ от курения, контроль артериального давления (рекомендуемый уровень - менее 140/90 мм.рт.ст.), контроль уровня сахара крови (для диабетиков), медикаментозная терапия, включающая препараты ацетилсалициловой кислоты (Аспирин, Кардиомагнил и др.) и статины (Липримар, Крестор, Аторис, Тулип и многие другие), режим приема которых определяется на основе контроля липидограммы крови. Витаминотерапия и препараты омега-3 могут использоваться в качестве вспомогательной курсовой терапии. С уважением, Коллектив Центра сосудистой хирургии13 августа 2010
- Татьяна 7 августа 2010Здравствуйте.У моего отца(61 год),после двух операций, улучшение состояния не наступает(отек и постоянные боли).Диагноз:ОАСНК.Окклюзия,острый тромбоз бедренно-подколенного сегмента,артерий голени ИБС.Атеросклеротический склероз.Гипертоническая болезнь 2 ст.
Лечение:операция артериография нижних конечностей;операция петлевая тромбэдартерэк-
томия из подколенной артерии и артерии голени
справа.Вставить стент в магистральное русло
возможно в Вашей клинике?Посоветуйте что можно предпринять в данной ситуации?Здравствуйте, Татьяна! В хирургическом лечении сосудистой патологии в нашем Центре используются как традиционные открытые вмешательства, так и малоинвазивные (ангиопластика, стентирование). Чтобы достичь положительного результата при стентировании, вмешательство должно выполняться по показаниям c учетом индивидуальных особенностей больного. Из вашего описания трудно сделать вывод о целесообразности этого метода лечения. Рекомендуем Вам обратиться за очной консультацией к нам в Центр, имея на руках результаты всех диагностик. С уважением, Коллектив Центра сосудистой хирургии.13 августа 2010 - Сергей Анатольевич 10 июля 2010Здравствуйте. Моему отцу 85 лет, у него облитерирующий атеросклероз НК 2 стадии. Ходит на небольшие расстояния с трудом. Беретесь-ли вы за лечение пожилых пациентов? Возможна-ли ангиопластика?
Спасибо.Здравствуйте, Сергей Анатольевич! Возраст пациента имеет существенное значение для определения лечебной тактики, но всё же не решающее. Более важными факторами в этом случае являются стадия и тяжесть основного заболевания, а также функциональное состояние жизненно важных систем организма. Для того чтобы определить - какой вид лечения наиболее предпочтителен для вашего отца, необходимо пройти обследование, которое включало бы оценку состояния сосудов нижних конечностей и общесоматического статуса больного. Мы беремся за лечение всех пациентов, которым мы в состоянии помочь. С уважением, Коллектив центра сосудистой хирургии.12 июля 2010