Прежде чем задать вопрос, пожалуйста, ознакомьтесь с уже заданными вопросами и ответами на них.

Все вопросы Общие вопросы Заболевания артерий Заболевания вен Аневризмы сосудов Трофические язвы Инсульты

Ознакомьтесь с популярными вопросами наших пациентов

Вопросы ангиохирургу

Марина 20 января 2011
Можно ли измерить Лодыжечно-плечевой индекс в домашних условиях? И в каких пределах колеблются величины для больных сахарным диабетом?
Здравствуйте, Марина! Да, в домашних условиях измерить лодыжечно-плчевой индекс (ЛПИ) возможно, но, к сожалению, только у здоровых людей. Для этого измерьте артериальное давление с помощью автоматического или полуавтоматического тонометра на плече и над лодыжкой. Разделите верхнее (систолическое) давление, измеренное на ноге на этот же показатель руки. Результатом будет значение лодыжечно-плечевого индекса. Подробнее об ЛПИ можно прочитать по ссылке - /methods.aspx?id=49 Однако обращаем Ваше внимание на то, что современные тонометры регистрируют АД на основании колебаний стенки сосуда под манжетой, которая может быть значительно снижена или вообще отсутствовать у пациентов с заболеваниями артерий ног. В результате - если имеется значимое поражение артерий ног, тонометр не сможет измерить давление или покажет искажённые значения. Совершенно другой принцип используется при ультразвуковом исследовании (допплерография, дуплексное сканирование), что позволяет регистрировать точные значения артериального давления в сосуде при любой стадии заболевания. У больных с сахарным диабетом показатель ЛПИ, как правило, патологически завышен, поэтому не применяется в качестве способа объективной оценки степени тяжести заболеваний артерий. С уважением, Коллектив Центра сосудистой хирургии
25 января 2011
ольга 18 января 2011
у моего мужа болезнь рейно4степини синеют болят и гноятся 2 пальца на ноге.можно ли их вылечить?
Здравствуйте, Ольга! Правильнее было бы спросить - лечится ли данное состояние? Отвечаем - да, оно лечится. Однако, к сожалению, болезнь Рейно не излечивается. Тактика лечения определяется на основании анализа причин, приведших к возникновению болезни, стадии заболевания и дополнительных факторов (характер труда, возраст, сопуствующие заболевания и т.д.). При начальных стадиях болезни, как правило, применяются методы консервативной терапии. В случае неэффективности такого подхода, а также при быстром прогрессировании болезни, используется малотравматичное оперативное вмешательство - симпатэктомия, которое даёт хороший эффект в раннем послеоперационном периоде. Получить более подробную информацию о методах лечения болезни Рейно Вы можете на очной консультации у нас в клинике. С визитом к специалисту желательно не откладывать, поскольку последствия заболевания могут быть необратиыми. С уважением, Коллектив Центра сосудистой хирургии
24 января 2011
Андрей Станиславович Тверьянович 9 января 2011
Теща 1933 года рождения. В 2007 году ей делали коронарографию в результате исследования ей установили три стента. В настоящее время она периодически испытывает жжение в грудной области и тяжесть. Врачи в больнице и поликлиники затрудняются диагностировать причины симптомов. Кардиограмма и проведенные анализы без нарушений. Могли ли бы вы помочь в диагностировании заболевания в вашем центре?
Здравствуйте, Статинслав Тверьянович, В вашей ситуации необходима помощь кардиологической службы. Заведующий отделением кардиологии Клинической больницы №122 - д.м.н., проф. Титков Юрий Сергеевич (Тел.: 559-99-31). Вы можете адресовать свой вопрос Юрию Сергеевичу по указанному телефону в рабочее время. С уважением, Коллектив Центра сосудистой хирургии
10 января 2011
Елена 9 декабря 2010
Добрый день, подскажите пожалуйста при диагнозе атеросклероз. Стеноз бедренно-подколенного сегмента справа, слева. ХИНК 2 а ст. назначили капельницу Вазапростан 60мг., но в наших аптеках нет №60, есть на заказ только №20мг. Возможно есть аналог данного лекарства?
Здравствуйте, Елена! Да, аналоги данного препарата существуют - это Иломедин (Илопрост) и Алпростан. Последний используется реже, поскольку по эффективности несколько уступает первому. С уважением, Коллектив Центра сосудистой хирургии
19 декабря 2010
елена 8 ноября 2010
Здравствуйте,я вам уже писала. Спасибо за ответ. Подскажите еще пожалуйста, маму положили в больницу,диагноз облетирующий атеросклероз плюс сказали что обнаружен тромб, неделю капали капельницы и сегодня делали операцию. Причем утром пришли к ней и сказали, что решили делать две операции, от одной мама отказалась, т.к. ее назначают людям до 60 лет. ей 64 года.(объяснили так - через брюшную полость делается надрез и что-то проводится через внутринние органы в позвоночник и что дальше не понятно, что это за операция и как она называется)?Говорят что она эфективная??? А вторую, которую сделали разрезали где-то под коленкой на 10-15 см.При этом врач сказал что артерия сильно побита и все что возможно они сделали но гарантии ни какой не дают. На что-то намекают мне тоже не понятно. Говорят что могут вторую операцию назначить - это ту,от которой она отказалась. Вобщем все как-то загадочно, говорится намеками и научными терминами.Я ничего не понимаю. Может вы что-то подскажите? Вот результаты УЗИ
УЗИ: Артерии одной н.к.с подвздошным сегментом и аортой УЗ триплексное ангиосканирование артерий н.к. аортно-подвздошный сегмент проходим,не дилятирован, стенка асизменена, стенозы,пат.извитисти не выявлены,кровоток магистрального типа. Оба: проходима, комплекс интима-медиа утолщен до 1,5 мм, стенозы не выявлены, кровоток магистрального типа, 116 см/с ГБА: диаметр функционирующего устья 3,0 мм, кровоток магистрального типа, 100 см/с. ПБА: проходима, в верхней трети стенозы не выявлены, в средней трети локальный стеноз 30-35% в нижней трети ПБА и ПА выше щели коленного сустава - окклюзивный тромбоз.Кровоток не регистрируется. ПА выше щели коленного сустава проходима, функционирующий диаметр 3,5 мм, кровоток коллатерального типа, 17 см/с. ЗББА: проходима, функционирующий просвет 1,6 мм, кровоток коллатерального типа, удовлетворительного уровня компенсации, 24 см/с АТС: проходима, функционирующий просвет 1,5 мм, кровотокколлатерального типа, удовлетворительного уровня компенсации, 26 см/с. На сколько это все серьезно? Так же у нее очень повышен холестерин. Очень жду ответа. Заранее спасибо.
Здравствуйте, Елена! Как мы уже писали Вам в предыдущем ответе, вид операции при заболевании, которым страдает Ваша мама, определяется, в первую очередь, результатами ангиографии. В своём повторном вопросе Вы приводите то же исследование УЗИ, которое уже отправляли нам. Поэтому ничего нового в плане рекомендаций мы Вам посоветовать не можем. Что касается первой операции, от которой Ваша мама отказалась, то, по всей видимости, это поясничная симпатэктомия - операция, направленная на симпатическую денервацию нижних конечностей, т.е. на устранение суживающего влияния симпатических нервных волокон на сосуды ног. Эта операция действительно показывает наилучшие результаты у относительно молодых пациентов (<50-55 лет). Что касается второй операции, которую Вашей маме выполнили, то здесь Вам необходимо проконсультироваться у лечащего врача, поскольку вариантов оперативного лечения тромбоза артерий бедренно-подколенного сегмента существует большое множество. Снижение уровня холестерина имеет значение в плане предупреждения прогрессирования атеросклероза и развития повторных эпизодов тромбоза в различных артериальных бассейнах (ноги, сердце, головной мозг). О серьёзности состояния Вашей родственницы можно говорить только по результатам очного осмотра. С уважением, Коллектив Центра сосудистой хирургии
13 ноября 2010