Вопросы ангиохирургу
- Все вопросы
- Общие вопросы
- Заболевания артерий
- Заболевания вен
- Аневризмы сосудов
- Трофические язвы
- Инсульты
- Полина 6 июля 2020
Здравствуйте!Несколько дней назад задавала вопрос по поводу атерослероза (Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать КТ сосудов нижних конечностей. Слева:ОПА-13мм,НПА - 11,5(без значительных стенозов), БА-8мм с мультифокальным стенозом до 20-30%. Подколенная артерия с распространенной окклюзией на протяжении на фоне многочисленных мягких и обызвестленные бляшек. За счёт компенсаторно развитой системы коллатералей на уровне пахово-бедренных треугольник больше справа и подколенной зоны, билатерально симметрично появляется столб контрастного вещества в сосудах обеих голеней, с более выраженным с более выраженным нарушением кровотока в больше-берцовых артериях слева на фоне многочисленных преимущественно мягких бляшек).Вы ответили, чтобы я выслала запись КТ на Вашу почту. Я отравила (от Визиренко Полины). Посмотрите пожалуйста.Сейчас пью трентал и кардиомагнил. Сильно жжение в правой ноге. Передвигаюсь мало.
Уважаемая Полина, на какую почту Вы отправили данные КТ?
- 6 июля 2020
Добрый день. Пол года назад у меня была операция по удалению тромба в артерии под коленом. Тромб спровоцировала фибриляция предсердий.Чувствительность в ноге до сих пор не восстанавливается, нога немного отечная,при надавливании появилась не сильная боль вдоль шва.Иногда как будто мурашки там бегают. Стали болеть ступни ног и болят пальцы на ногах,большой,второй и третий,боль и покалывание ,как после сильного мороза,когда ноги начинают согреваться. Операция была на левой ноге,а сейчас неприятные ощущения в правой ноге и иногда немеет ступня. Узи показало,что тромбов нет,но в правой ноге вена в районе колена проблемная.Принимала Ксарелто 20 мг.раз в день,было кровотечение,дозу снизили до 10, сейчас перешла на Эликвис по 2,5мг два раза. Хочу спросить ,Антикоагулянты принимать теперь пожизненно? Нужно ли принимать Детралекс для вен если я принимаю Эликвис?
Почему нога отекает и не восстанавливается чувствительность? И какова возможность возникновения тромбов? Спасибо.Здравствуйте! После выполненного оперативного вмешательства по удалению тромбов из артерии может длительное время сохраняться неврологический дефицит (т.н. нейропатия). Отек и нарушение чувствительности - частые последствия перенесенной острой нехватки артериальной крови.Выраженность и возможность дополнительной лечебной коррекции нейропатии лучше уточнить на осмотре у невролога.
Учитывая выявленную у Вас фибрилляцию предсердий, возможность образования тромбов выше чем у обычных людей, и поэтому прием антикоагулянтов должен осуществляться Вами постоянно. Детралекс никак не связан с "разжижением крови" и работает в комплексе для профилактики отеков нижних конечностей.
- Лариса 1 июля 2020
Добрый день!
У моей мамы (91 год) проблемы - трофические язвы на ногах. Из обследований есть только УЗИ дуплексного сканирования артерий нижних конечностей.Заключение УЗИ: признаки диффузного атеросклеротического поражения артерий на всех уровнях с выраженным гемодинамически значимыми стенозами в бедренном, подколенном сегментах ОБА справа — 59%, ОБА слева — 59%, ПКА справа — 68%, слева — 77%. С развитием остаточного коллатерального кровотока в дистальный отделах обеих нижних конечностей.
Язвы появились осенью 2019 на пальцах и пятке левой ноги (на пальцах сначала появились пузыри, а затем на их месте раны). На правой ноге долгое время был пузырь, а весной на его месте тоже образовалась язва).
Раны мазали левомеколем, метилурацилом, офломелидом.
Последнее время (~ месяц) ноги стали очень болеть. Не помогают никакие мази, обезболивающие уколы (вольтарен) тоже не всегда эффективны.
Учитывая возраст и трудность передвижения (только с ходунами по квартире) посоветуйте, пожалуйста, какое лечение возможно для облегчения состояния?Уважаемая Лариса.Желательно конечно Вашу маму госпитализировать для проведения курса инфузионной терапии.Если это невозможно то попринимайте табленки:Вессел ДУЭ Ф(Ангиофлюкс)по1таб 2р в день;Трентал(пентоксифиллин)по1таб 2р в день;Никотиновая кислота по 1таб 3р в день.
- Полина 30 июня 2020
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать КТ сосудов нижних конечностей. Слева:ОПА-13мм,НПА - 11,5(без значительных стенозов), БА-8мм с мультифокальным стенозом до 20-30%. Подколенная артерия с распространенной окклюзией на протяжении на фоне многочисленных мягких и обызвестленные бляшек. За счёт компенсаторно развитой системы коллатералей на уровне пахово-бедренных треугольник больше справа и подколенной зоны, билатерально симметрично появляется столб контрастного вещества в сосудах обеих голеней, с более выраженным с более выраженным нарушением кровотока в больше-берцовых артериях слева на фоне многочисленных преимущественно мягких бляшек
Уважаемая Полина.Из присланного Вами описания ясно что закрыта подколенная артерия.Опишите что Вас беспокоит,как Вы ходите.Также вышлите запись с диска КТ.Это нужно чтобы определить дальнейшую тактику лечения.
- Полина 30 июня 2020
Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать КТ сосудов нижних конечностей. Справа:диаметр ОПА 12,5 мм, НПА-11мм(с мультифокальным стенозом до 8-12%)БА-на протяжении с распространенной окклюзией (от устья глубокой артерии бедра) с распространением на подколенную артерию с наличием многочисленных обызвестленные бляшек
Уважаемая Полина.Из присланного Вами описания ясно что у Вас закрыта поверхностная бедренная артерия.Опишите что Вас беспокоит,как Вы ходите.Также вышлите запись с диска КТ.