операционная https://top122.ru/wp-content/uploads/2018/09/137280365151d35243a0194.png
Болезнь лечится!
 
Задать вопрос
Прежде чем задать вопрос, пожалуйста, ознакомьтесь с уже заданными вопросами и ответами на них.
Часто задаваемые вопросы
Ознакомьтесь с популярными вопросами наших пациентов

Вопросы ангиохирургу

  • 21 мая 2025

    Добрый день! Возможно ли получение онлайн консультации по вопросу атеросклероза нижних конечностей с предоставлением результатов УЗИ и анализа на липтдный профиль

    Добрый день, Лариса! Онлайн-консультации "вопрос-ответ" получить нельзя. Однако через Вашу поликлинку можно запросить телемедицинскую консультацию, мы рассмотрим Ваш случай. 

    Направьте Ваши исследования, анализы нам на почту. sosud@med122.com

    Специалист центра Сухоручкин Владислав Александрович 21 мая 2025
  • Людмила Александровна Волкова 20 мая 2025

    Добрый день, моему мужу 65 лет. Ветеран боевых действий. Основной диагноз генерализованный атеросклероз. Синдром Лериша. Оклюзия подвздошной артерии слева, стеноз справа. Оклюзия ПБА слева. ХИНК 3ст. Стентирования правой подвздошной артерии от 22.11.23г. Перекрестное бедренно-бедренное шунтирование 24.11.23 УЗИ от 07.04.25г СЛЕВА: окклюзия ПБА на уровне средней трети, окклюзия подколенной вены, ПББА. Низкоскоростной коллатеральной фрагментарный кровоток в ЗББА, ТАС - недостаточная степень коллатеральной компенсации. СПРАВА: магистрально измененный кровоток с удовлетворительной ЛСК. Коллотеральный кровоток с удовлетворительной ЛСК. В конце апреля начались сильные приступы боли в нижних конечностях, особенно в левой ноге. В положении лёжа боли усиливаются, не спит. В положении стоя боли проходят. Находимся в Ростовской области . Вазатропная терапия поможет или надо срочно делать операцию? Просим оказать помощь. Готовы приехать. Анализы свежие есть, УЗИ с контрастом за 2023г.

    Здравствуйте Людмила! Направьте нам копии имеющихся у Вас результатов исследований (УЗИ, КТ-ангиографию артерий нижних конечностей - в том числе новую (текущую, отражающую настоящее состояние пациента, когда уже появились жалобы), анализы, консультации). sosud@med122.com

    При неэффективности консервативных методов необходимо рассматривать возможности хирургического лечения, если состояние пациента позволяет выполнить операцию.  

    Специалист центра Сухоручкин Владислав Александрович 20 мая 2025
  • 20 мая 2025

    Добрый день.Молодой человек ,33 года ,отекла одна нога неделю назад( стопа).Флеболог поставил тромбоз под ? .По узи ,крупные артерии нормальные ,мелкие не видят и сказать точно не могут есть тромб или нет.Анализы -фибриноген 5, все остальные показатели в норме.Назначено было на 3дня ношение бинта или чулка компрессионного,гепариновая мазь ,наблюдение ,питьевой режим и ходьба .При ухудшении состояния повторный прием.Пульсация была сохранена,цвет одинаковый со 2ногой( не красная ,не синяя) не горячая ,не холодная,не болела.Самостоятельно добавил трентал и найз.Отек спал ,спадать начал еще на приеме флеболога .( отекла вечером ,прием флеболога утром был)Узи где видно мелкие артерии искать ,пить для профилактики эликвис ,или все ,,обошлось"? Нога не беспокоит сейчас и отека нет. Найз не пьет уже.Из рисков ,лишний вес при росте 175 - 97кг , и давление повышено,но диагноз гипертония не выставлен.Гемоглобин высокий ,с подросткового возраста 160 сейчас ,был и 180 раньше.

    Добрый день. 

    Односторонний отёк конечности это очень серьезный симптом, который действительно может быть проявлением тромбоза глубоких или поверхностных вен. Важно найти эксперта или медицинский центр, где смогут достоверно выяснить, есть ли тромб или нет. 

    С лишним весом помогает бороться нулевой баланс калорий при наличии регулярных активных физических нагрузок. При безуспешных самостоятельных попытка - эндокринолог-бариатр. 

    Высокий гемоглобин - повод обратиться к гематологу для выяснения причины. Это может быть одной из предрасполагающих к тромбозу причин. 

    Специалист центра Сухоручкин Владислав Александрович 13 мая 2025
  • Виктория 1 марта 2025

    Добрый день, моему отцу 58 лет. Сделали операцию и удалили холлестериновую бляшку, далее выписали принимать статины. НО при подготовке к операции выяснилось , что у него antu-HCV, суммарные антитела классов IgM и IgG положительные . А HCV, РНК - отрицательные. при этом показатели АЛТ и АСТ в норме. УЗИ брюшной полости: гепатомегалия.диффузный жировой гепатоз с небольшим участками сохраненной паренхимы.
    Мы не можем понять можно при такой печени принимать статины

    Добрый день! 

    При приёме препаратов желательно руководствоваться назначениями врача и инструкцией конкретного препарата по применению. В описанной ситуации прямых противопоказаний к приему статинов Вы не назвали. Чтобы разрешить Ваши сомнения следует посетить инфекциониста, после чего обратиться в Центр атеросклероза и нарушений липидного обмена ( для записи: +7(812)363-11-22) с результатами анализов крови (липидограмма, АСТ, АЛТ, билирубин, креатинин, мочевина, КФК)

    Специалист центра Сухоручкин Владислав Александрович 1 марта 2025
  • Анастасия 2 февраля 2025

    Добрый день! Мне 28 лет, 17.08.24 была черепно-мозговая травма, ушиб головного мозга средней степени тяжести, травматическое субарахноидальное кровоизлияние, сознание теряла. СИМПТОМЫ какие были в больнице так и сохранились до сих пор: головокружение, боль в голове, правый глаз видит под наклоном и немного прикрыт, зрачки разного размера, слабость в левой руке. Делали КТ в больнице и после через месяц никаких очагов нет. Сказали пить витамины и ждать улучшения, но стало только хуже. Через полгода КТ показала формирование "пустого" турецкого седла. Сделала УЗИ сосудов шеи и головы: признаки хронической окклюзии правой внутренней сонной артерии. Непрямолинейность хода позвоночных артерий в костном канале, форм-ем извитости левой ПА на уровне С4-С5, с признаками экстравазальной компрессии левой ПА на данном уровне, ВЫРАЖЕННЫЙ ДЕФИЦИТ В ПРАВОМ КАРОТИДНОМ БАССЕЙНЕ.
    ВОПРОС: восстановится ли глаз, что означает дефицит в каротидном бассейне и турецкое седло? Обязательна ли операция на артерию? Мозг восстановится не полностью, как я поняла?

    Добрый день!

    Восстановление нервной системы это очень длительный процесс, прогноза для Вашего глаза дать не могу. 

    Дефицит кровотока это относительное суждение об изменении баланса поступающего в головной мозг кровотока. 

    Хроническая окклюзия правой ВСА напрямую говорит о том, что приток крови преимущественно осуществляется через левый каротидный бассейн. Показаний для операции справа - нет.  Операции на хронических окклюзиях  внутренней сонной артерии не имеют эффекта - кровоток компенсировался из других артерий. 

    Воспользуйтесь возможностью проконсультироваться у ангионевролога нашего Центра. 

    Специалист центра Сухоручкин Владислав Александрович 2 февраля 2025