гибридная операционная https://top122.ru/wp-content/uploads/2018/09/137280371251d352804a739.png
Болезнь лечится!
 
Задать вопрос
Прежде чем задать вопрос, пожалуйста, ознакомьтесь с уже заданными вопросами и ответами на них.
Часто задаваемые вопросы
Ознакомьтесь с популярными вопросами наших пациентов

Вопросы ангиохирургу

  • Ирина 29 мая 2026

    Здравствуйте. Маме 66 лет, в анамнезе СД2тип, ГБ 2, диафрагмальная грыжа. Выявили атеросклеротические изменения в сонных артериях. Кт с контрастом головы и шеи могу прислать , кратко: голова: в коммуникативном отделе вса бляшки 80% справа и до 70% слева, отсутствие зса ( разобщённый вилизиев круг), шея: в обл устья и на протяжении 14 мм левая вса сужена за счет бляшки на 70%, правая в обл устья т на 18 мм сужена на 75%. Возможна ли каротидная эндартериэктомия ? Польза и риск в данном случае? Как попасть к вам не операцию ? По ОМС или платно ? Луганск

    Здравствуйте Ирина!

    Ситуация непростая, повидимому имеет место т.н. тандемный стеноз сонной артерии. Показания к операции и возможность ее проведения в нашем центре определяется коллективом врачей (кардиолог, ангионевролог, анестезиолог, сосудистый хирург)  по результатам обследования.

    Обследование при атеросклерозе брахиоцефальных артерий выполняется на догоспитальном этапе, либо на хозрасчетной основе в течение предварительной госпитализации. Операция, если к ней все же будут выставлены показания и при соблюдении всех условий, может быть произведена по федеральной квоте. 

    Список обследований  для операции можете посмотреть на нашем сайте, запись на коснультацию ангионевролога и кардиолога в наш центр- 962-92-91 

    Специалист центра Шаповалов Александр Сергеевич 29 мая 2026
  • Зоя 29 мая 2026

    Здравствуйте. Мне 47 лет. Вчера сделала МРТ головного мозга с сосудами головного мозга и шейного отдела из-за частых головных болей и шума в голове по утрам при недосыпе. До этого делала такие МРТ 5 лет назад и 4 года назад — тогда тоже были описаны гипоплазия позвоночной артерии, ассиметрия диаметра внутренних яремных вен D больше S, кавернома. Были назначены капельно Цитофлавин и Мексидол в уколах, после которых становилось ощутимо легче, головокружение проходило. Но на всех предыдущих томограммах не было указано дополнительного S образного изгиба препетрозального сегмента правой артерии, который указан в результатах последней томограммы. Мог он появиться за 4 с половиной года, или все-таки он врождённый, но его не видели, а, возможно, сейчас его увидели по ошибке? Раньше всегда была гипотоником, последнее время иногда бывают скачки давления. Какие прогнозы с данным изгибом? Невролог рекомендует получить консультацию сосудистого хирурга по поводу тактики лечения. И какой курс посоветуете мне пройти, учитывая результаты томограмм сосудов головы и шеи, помимо цитофлавина и мексидола.
    С детства страдаю мигренью с аурой (иногда во время приступа выпадает часть зрения на несколько секунд). Так же имеются грыжи в шейном отделе позвоночника.
    Ссылка на результаты томографии:
    https://disk.360.yandex.ru/d/Xhp3gr4TboOwng

    Здравствуйте Зоя!

    Указанные вами находки на МРТ не являются показанием к выполнению реконструктивного хирургического вмешательства на магистральных артериях питающих головной мозг. Лечение указанных вами жалоб и состояний лежит вне компетенции сосудистого хирурга. Рекомендуем вам обратиться  на прием к ангионеврологу. Если вы живете в Санкт-Петербурге, то вы можете записаться на прием к ангионеврологу (Богатенкова Юлия Дмитриевна) в наш сосудистый центр 962-92-91.

    Специалист центра Шаповалов Александр Сергеевич 29 мая 2026
  • 1 апреля 2026

    Здравствуйте. Мне 31, у меня сахарный диабет, делала ангиографию нижних конечностей. Заключение: дистальные атероклеротические изменения артерий нижних конечностей по типу диабетической ангиопатии. Справа оклюззия в д/3 МБА и ПББА. Слева оклюззия в д/3 МБА. Без операции не обойтись, например, медикоментозным лечением?

    Здравствуйте! 
    Данные ангиографии не являются абсолютным показанием к операции. Необходим осмотр и сопоставление данных с клинической картиной. Лучше всего для определения необходимости лечения обратитесь к подиатру центра диабетической стопы по месту жительства. 

    Специалист центра Шаповалов Александр Сергеевич 1 апреля 2026
  • Анна 19 февраля 2026
    1. Здравствуйте! Скажите , пожалуйста, моему отцу 92 года, поставлен диагноз Атеросклероз артерий нижних конечностей с сухой гангреной двух пальцев, находиться в стационаре на лечении. Находимся в подвешенном состоянии, боимся потерять время. Что мы можем сделать на данном этапе?

    Здравствуйте Анна!  В вашей ситуации лучше всего спросить вашего лечащего врача о возможных перспективах специализированного лечения. В случае необходимости получения второго мнения наш центр готов оказать свои консультативные услуги. Для этого вам нужно получить промежуточную выписку по месту актуального пребывания на стационарном лечении, все результаты инструментальных и лабораторных методов и приехать на консультацию.

    Специалист центра Шаповалов Александр Сергеевич 19 февраля 2026
  • 16 февраля 2026

    Добрый день, у отца атеросклероз артерий нижних конечностей, окклюзия и выраженный кальциноз берцовых артерий с обеих сторон. Хроническая ишемия НК 2Б ст. Выполнена КТ ангиография сосудов нижних конечностей (СТ) . Сопутствующие заболевания: Умеренные стенозы обеих ВСА и правой ПкА. Постполицитемический миелофиброз, гигантская спленомегалия. Дилятационная кардиомиопатия со сниженной ФВ 40%, аневризма МПП, НМК и НТК 2 ст, ХСН со сниженной ФВ ЛЖ 1 ст, ФК 2-3, гипертонической болезнь 3 ст, риск 4. Дислипидемия, код по МКБ D75. 1. Вторичная полицитомия. Боль при ходьбе, к тому же ещё и подагрический артрит.Хотим узнать ваше мнение, показана ли в нашем случае операция на сосудах нижних конечностей или риск очень большой? Какое возможно лечение, учитывая, что капельницы и таблетки снижают гемоглобин, который и так низкий. Заранее спасибо за ответ!

    Здравствуйте! 
    Действительно, основное лечение хронической ишемии 2б степени при изолированном поражении берцовых артерий -консервативное. Обычно оно включает в себя : отказ от курения, контроль артериальной гипертонии, снижение холестерина, разжижающие кровь препараты, тренировочную ходьбу, препараты для увеличения дистанции безболевой ходьбы (в т.ч. иногда и в капельной форме).
    Разумеется конкретные рекомендации в вашем случае возможно получить только на приеме врача, после осмотра пациента и данных его исследований.

    Специалист центра Шаповалов Александр Сергеевич 16 февраля 2026