операционная https://top122.ru/wp-content/uploads/2018/09/137280371251d352804a739.png
Болезнь лечится!
 
Задать вопрос
Прежде чем задать вопрос, пожалуйста, ознакомьтесь с уже заданными вопросами и ответами на них.
Часто задаваемые вопросы
Ознакомьтесь с популярными вопросами наших пациентов

Вопросы ангиохирургу

  • Ирина 7 декабря 2021

    Здравствуйте! Мой муж с 26 сентября по ноябрь 2021 г лежал в больнице 10 г Хабаровска. Изначально его положили в инфекционное отделение с диагнозом Ковид 19 и воспалением лёгких. Через несколько дней его утяжелили, т к давали орбидол и гепарин, и у него скакнул сахар, диабета у него никогда не было, тк дома сахар контролируем, он начал жаловаться, что у него болит палец на левой ноге. 01.10.2021 его перевели в реанимацию под кислородную маску. 12.10. должны были перевести в отделение и после обеда мне сказали, что его положили под ИВЛ. Потом его перевели в другую реанимацию под гемодиализ, ТК на фоне какого-то лекарства у него стали отказывать почки (снимать интоксикацию). Числа 18 мне по телефону сказали, что у него начались проблемы с пальчиками на левой стопе и реаниматоры ничего не могут делать без ведома хирургов, когда я начала "доставать" зам главного врача, чтобы пригласили сосудистых хирургов, только тогда их проконсультировали по телефону (кошмар). 26.10 его перевели в хирургическое отделение у него не двигалось три пальчика от мезинца. Ему выписали ксарелто, его он видел всего два дня, остальные таблетки медсестры благополучно украли. После выписки я увидела, что пальчики совсем стали черные и жёсткие как сухарики и высох пальчик на правой ноге. Когда я стала мужу давать ксарелто, он поинтересовался, что это за таблетки, он их видел в больнице всего 2 раза. Хотя я предлагала в хирургии, проколоть ему вессел Дуэ. После этого сами дома стали колоть вессел Дуэ, сейчас даю ксарелто. После чего, на правой ноге палец принял нормальную форму и цвет, только корочки отходят сейчас, молодая кожа выталкивает. А на левой демаркационная линия поднялась до сухого места сантиметра на 3-4, ТК я границы отмечала. Сейчас он мучается, что он чувствует подошву и пальчики, кроме одного, но из-за омертвевшей кожи ничего сделать не может и там сдавливает как тисками, пытается пальчиками пошевелить, а кожа твердая. Тепло чувствует. Обращались к сосудистым хирургам, в одни сказали надо черноту срезать и отправили в 1 краевую больницу в Хабаровске, там сказали ждите как встанет деморкационная линия, нужно ампутировать стопу. Помогите пожалуйста, он ещё молодой, ему только 47 лет.

    Добрый день, Ирина! Ваша ситуация очень сложная и в ней нужно серьезно разбираться! Вы можете получить заочную консультацию прислав выписки, результаты проведенных исследований, результаты анализов и фото ноги на почту 9629291@mail.ru

     

    С Уважением, коллектив центра сосудистой хирургии!

    Специалист центра Мельников Виктор Михайлович 7 декабря 2021
  • Марина 18 ноября 2021

    Мужу 75 лет, атеросклероз НК, сделали общебедренно дистально-подколенное ксеношунтирование, назначили ксарелто 2.5мг 2 р в д пожизненно, можно ли заменить на эликвис и в какой дозировка, если да

    Добрый вечер, Марина! Решение об изменении терапии антикоагулятами (ксарелто, эликвис) должны приниматься только на очном визите, так как данных ,присланных Вами, недостаточно для принятия решений. Вы можете записаться на очную консультацию к нашим специалистам по телефону 962-92-91. Если Вы хотите проконсультироваться заочно, то присылайте документы (данные анализов, выписки) на электронную почту 9629291@mail.ru.

    С Уважением, коллектив центра сосудистой хирургии!

    Специалист центра Мельников Виктор Михайлович 18 ноября 2021
  • Лариса Кокина 18 сентября 2021

    В 2019 году после МРТ с контрасной жидкостью был поставлен диагноз стеноз артерий 50% Обратилась к врачам сказали что ситуация не критическая нужно больше ходить.Ситуация ухудшалась и больначиналась после 200 шагов.С мая по февраль 2020 ничего не делали пока нога не онемела и тогда отправили в госпиталь, сделали МРТ и сказали что надо оперировать при чем стенировпние уже не возможно.Через два дня позвонили и сказали что бы приходила на операцию..Тут же раздели и положили на стол после операции началось кровоточение в паху и повторно отправили в операционную.
    Из шва после операции началась лимфорея и часть не закрылась и образовалась язва которая не заживала.Врач сказал что операция прошла не удачна и вена которой заменили артерию закрылась. Врач предложил взять вену с другой ноги и сделать повторную операцию я на это согласие не дала тем болнн что перед этим ангиолог померял вену и сказал что ширина 3,2. насколько я понимала для замены надо 5.5 но врач все таки решил что это нормально и взял вену с другой ноги и она не подошла поставили протез и он не подошел, в результате на ноге огромная не заживающая рана и бесконечные боли в конце концов предложили ампутировать ногу и я дала согласие т.к.терпеть боли нет сил.
    Я понимаю что есть медицинская этика но обьясните если бы я не ждала почти год операции , если бы врачи изначально проверили ширину вен и артерий которые оперировали , провели предаперационное обследование и предприняли нормальное заживление ран можно было бы избежать ампутацию ноги?? Я живу в Исландии.Мне 63 года .Имею лишний вес и повышенное давление(но нашим врачам это не интересно).

    Здравствуйте! 

    Какие-либо комментарии по Вашему случаю невозможны, так как мы не видели ни Вас, ни Вашу ногу, ни обследования Ваших сосудов, анализов и т. д. Облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей, к сожалению, не редко заканчиваются ампутациями, не смотря на все усилия сосудистых хирургов.

    Желаем Вам здоровья! 

     

    С Уважением, коллектив центра сосудистой хирургии им. Т. Топпера. 

    Специалист центра Галкин Павел Андреевич 18 сентября 2021
  • Анастасия 29 августа 2021

    Принимаю варфарин на фоне тромбоза полой вены правой ноги и установки кава фильтра с тромбоэмболией. Стали очень сильно болеть зубы мудрости,хочу удалить,но чтобы их удалить,нужно вставать в очередь в челюстно лицевую хирургию ,очередь большая ,сказали ждать- года 2. А зубы очень болят сейчас, возможно ли пропустить приём варфарина на 2 дня и вырвать зубы мудрости в обычной стоматологии. А потом возобновить приём варфарина?

    Уважаемая Анастасия, для проведения хирургического вмешательства Вам необходимо после отмены варфарина проконтролировать МНО, показатель должен снизиться до нормальных значений  (обычно для окончания эффекта варфарина требуется 4-7 дней). После вмешательства вы можете возобновить приём препарата в прежней дозировке.
    С уважением коллектив центра сосудистой хирургии 

    Специалист центра Шаповалов Александр Сергеевич 29 августа 2021
  • Валерий 6 августа 2021

    Здравствуйте,мне 59 лет, 80 кг,в 2008 делал АКШ По результатам УЗИ сосудов шеи:Стенозы справа ПКА 20-25,ОСА 30,ВСА 25,ПА 25. Слева ОСА 35,ВСА 70 (по площади),НСА 20. Понимаю,что нужно делать операцию из-за ВСА 70%,но насколько срочно?Можно ли обойтись без неё в течении хотя бы 2-3 лет? Большое спасибо

    Уважаемый Валерий, указанных Вами данных недостаточно для заключения о необходимости операции. В нашем центре определение показаний к операции происходит после подтверждения на КТ-ангиографии результатов УЗИ и консультации ангионевролога. Рекомендуем Вам обратиться за консультацией после обследования тел. 363-11-22

    с уважением коллектив центра сосудистой хирургии 

    Специалист центра Шаповалов Александр Сергеевич 6 августа 2021