Вопросы ангиохирургу

  Вопрос №454476
Скоро закроется

Здравствуйте. В марте 2021 года мой муж (42 года) сломал ногу в районе колена, катаясь на снегоходе. Был проведён остеосинтез. Всё было хорошо. Через пол года начались признаки окклюзии подколенной артерии. КТ подтвердило острую ишемию в этой области (тромб 10 см). Была поставлена капельница через пах - Актилизе. Тромб рассосался. Через 2 месяца, после тренировки( бокс, бег) случился рецидив. Опять острая ишемия в этом же месте. Опять провели капельницу через пах, плюс после этого провели прямую операцию на самой артерии, был установлен патч, расширяющий то место в артерии, которое тромбуется. Хирург сказал, что когда то, возможно из за капельницы, была повреждена стенка артерии и поэтому она теперь тромбуется. Выписали домой. Через пол года, после тренировки( футбол) опять случился рецидив. Проведена капельница через пах, она не помогла, сказали, что артерия разрушена. Поэтому было проведено шунтирование. Хирурги сказали, что операция прошла успешно. Но улучшений в ноге не было. Контрольное КТ показало, что шунт забит. По ощущениям он был забит сразу после операции. Что мы имеем после последних операций (от 7.06.22) :пульс не прощупывается, но его видит допплер; нога холодная, но кровь в конечности есть ,если её не напрягать. Ходьба без боли - 100 метров. Дальше идти можно, но дискомфорт в икре, сильная усталость. Врачи сказали, что у мужа в ноге выросли коллатералы, поэтому часть крови поступает в стопу. Т.е. основная поплитея забита, плюс забит шунт, нога держится только за счёт коллатералей. Атеросклероз опровергнут, холестерин в норме, муж до этого не курил и не пил алкоголь вобще, не ест мясо, давление отличное, с сердцем всё в порядке. Принимает ксарелтто 10 мг, трентал400 3 раза в день, аспирин. Никакого диагноза у нас нет, никто не знает, из-за чего начала забиваться артерия. Врачи умыли руки. Вопрос: 1. Это эндартериит?? 2. Могла ли быть повреждена артерия при остеосинтезе? Аллергия на пластину? 3. Какие прогнозы ждать? 4. Можно ли получить консультацию по видеосвязи?

Здравствуйте!!! Подскажите, пожалуйста. У меня диагноз эндартериит. Прохожу лечение раз в полгода в стационаре. Лекарства Иломедин и Солу-медрол. Два раза когда капался этими лекарствами было нормальное давление, только первых дня три болела голова. Капельниц Иломедина пять, Солу- медрола три. На третий раз когда приехал в стационар, начал капаться, начало повышаться давление и сильно болела голова. С горем пополам я откапал пять дней Иломедин, все пять дней было повышенное давление 150/100 , 140/90. Сбивал таблетками. Когда прекратил капать Иломедин, всё равно уже пять дней после него каждое утро я просыпаюсь с повышенным давлением и голова как в тумане. Мне 35 лет, давление я меняю регулярно, всё время было максимум 125/80. Могло ли так повлиять лекарство и как скоро после него нормализуется давление? Чаще всего Иломедин понижает АД, а в этот раз вот так. Спасибо!!!

Добрый день, прописали Плетакс 100мг 2 раза в день, в инструкции написано, что при приеме Омепразола снижать дозировку до 50 мг. Подскажите можно ли заменить Омепразол от изжоги, чтобы было соаместимо с Плетаксом без снижения дозировки? Спасибо.

Здравствуйте! Моему отцу 63 года. В феврале этого года перенёс ишимический инсульт. Кт сосудов головного мозга показало что одна сонная артерия полностью забита. Подскажите, пожалуйста, что нам делать?

Здравствуйте, в заключении КТ "кт-картина мезентериальной компрессии нижней горизонтальной ветви 12-типерсной кишки. Признаки компрессии левой почечной компрессии вены в области аорто-мезентериального угла." Сосудистый хирург ставит диагноз под сомнение. Можно ли вам прислать снимки для их повторного описания и консультации?