Вопросы ангиохирургу
- Все вопросы
- Общие вопросы
- Заболевания артерий
- Заболевания вен
- Аневризмы сосудов
- Трофические язвы
- Инсульты
- Алексей 8 ноября 2024
Доброго времени дня! Мой отец, 1952 г.р. (72 года). Заключительный клинический диагноз: Основной: I70.2: Атеросклероз аорты и артерий нижних конечностей. Окклюзия ПкА, ТПС справа. Стеноз ОПА слева. Ишемия правой нижней конечностей IIб - III степени по А.В.Покровскому.
Сопутсвующий: I65.2: Атеросклероз МАГ. СПО: КЭАЭ из ВСА справа (31.07.2024). ХНМК I степени по А.В.Покровскому.
Сопутсвующий: I20.8: ИБС. Стенокардия напряжения. ФК I. Переходящий АВ-блокада I степени. Полная блокада ПНПГ. Гипертоническая болезнь III степени. Артериальная гипертензия III степени риск IV степени. ХСН IIA. ФХ II.
Сопутсвующий: Е78.9: Сахарный диабет II типа, целевой уровень НbA1C<7,5%.
Областная больница приняла решение воздержаться от активной хирургической практики и направляют только на платные плавновые осмотры каждые 2 месяца!Прошу Вас посоветовать, что делать в нашем случае или готовится к ампутации??? Областная больница отказывается делать операцию.
Добрый день. Показания и возможность выполнения реконструктивной операции определяются индивидуально. Вам нужно записаться на очную консультацию к сосудистому хирургу с результатами имеющихся обследований, на которой наш специалист сориентирует и составит план по дальнейшей возможной тактике лечения.
С уважением, коллектив Центра сосудистой хирургии им. Т. Топпера.
- Марина 31 октября 2024
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста где и как поискать причину. 19лет парень. Все начинается с головной боли, сердцебиение, боли в обл сердца и переходит в трепыхание сердца и очень трудно дышать. На экг регистрировались пару раз уже после приступа АС блокада до 2ст. Миграция водителя ритма. Скорая приезжает мин через 40, поэтому сам пик приступа пока не удавалось записать экг. Конс кардиолога и обследование проведено, назначен магний и пантогам. Но.. В момент самого приступа сильно синеет рука. Резко повышается давление до 190/120 Очень заметный цианоз. В приёмном покое даже осматривал ангиохирург, но сказал нет патологии. Цианоз проходит в течении 2-3часа. Потом рука то краснеет, то бледнеет. В чем причина такого циноза? Это очень пугает а объяснить никто не может. Где искать причину? У кардиолога или ангиохирурга? Или может что то ещё?
Уважаемая Марина, по нашему опыту, такие сложные клинические ситуации, нерешенные различными специалистами на местах (т.е. непосредственно работавших с пациентом), невозможно прояснить в режиме онлайн консультации. Необходимо вникать в ситуацию, смотреть исследования, привлекать дополнительных специалистов и диагностические методики. Рекомендуем вам для исключения патологии сосудов обратиться на очную консультацию. С уважением, коллектив центра сосудистой хирургии
- Анна 31 октября 2024
Здравствуйте, у мужа стоит диагноз Ангиотрофоневроз( синдром Рейно), раньше его не было, появился года 3-4 назад и с каждым годом чувствует себя хуже. На узи сосудов ног обнаружили спазмы. Был на приеме врача, врач сказал, что ничего страшного в этом нет, к 30 годам само пройдет(мужу на данный момент 25 лет)
Насколько я знаю у данного заболевания есть 3 стадии и без лечения оно будет только прогрессировать, что делать в данной ситуации?Здравствуйте, Анна!
Лечение этого заболевания необходимо начинать с постановки точного диагноза. Рекомендуем вам в первую очередь обратиться к ревматологу и неврологу для исключения системных причин ангиотрофоневроза. В лечении этого состояния имеет большое значение индивидуальный подбор инфузионных и пероральных лекарственных средств: вазапростан, сермион, нифедипин, трентал и прочие, изменение режима труда, физиотерапевтическое лечение.
- 31 октября 2024
Начали с приходом холода мёрзнуть пальцы на нижних и верхних конечностях ещё с 2022года,сначала было покраснение и дискомфорт на нижних конечностей, после обращения в поликлинику хирург сказал держать в тепле ноги и руки, пришла зима 2023года началось с холодом покраснение пальцев ног, чесалось, было не приятно трогать пальцы соправождалось болью, после появлялась синюшность,ощущение опухание. Хирург назначил узи сосудов, после узи поставили диагноз Ангиотрофоневроз так же сказали держать ноги с руками в тепле.Вот уже 2024 при +13 начинается уже опять мёрзнуть, пока в данный момент пальца светлого оттенка, пятка потеет, пальцы мёрзнут. Как быть в данной ситуации и какие меры предпринять. В 2024 сейчас сделано новое узи сосудов. Вот что написано в заключении нового узи
1)Верхних конечностей
Заключение:
Локальное уплотнение и утолщение интимы в первом сегменте правой ПКА КИМ 1,0-1,3 мм.По артериям предплечья и ладонной дуги с обеих сторон кровоток с измененным спектром(
монофазный.по типу демпфированного), низкоамплитудный- признаки вазоспазма..
2)Нижних конечностей
Заключение:
Уменьшение диаметров и снижение ЛСК по артериям тыла стопы с обеих сторон ( признаки вазоспазма).
Делали ещё ренген шейного и поясничного отдела позвоночника заключение по нему Ограниченный 2 степени шейный, изолированный 2 степени поясничный остеохондроз, неполная ломбализация S1 позвонка.Здравствуйте! Лечение вашего заболевания необходимо начинать с постановки точного диагноза. Рекомендуем вам в первую очередь обратиться к ревматологу и неврологу для исключения системных причин ангиотрофоневроза. В лечении этого состояния имеет большое значение индивидуальный подбор инфузионных и пероральных лекарственных средств: вазапростан, сермион, нифедипин, трентал и прочие, изменение режима труда, физиотерапевтическое лечение.
- Юрий 31 октября 2024
Добрый день. Записался на прием на 7.11.24 на 11.00 к Богатенковой Юлии Дмитриевне, 8 этаж , 5 приёмное отделение, ординаторская. К сожалению не смогу к Вам попасть, давайте отменим визит. Я запишусь позже . Спасибо.
Юрий. Это форма электронной консультации о здоровье, здесь вашу просьбу читает оперирующий хирург. Мы конечно позвоним за вас регистратору и удалим Вашу запись, но на будущее для этого есть более удобная онлайн-форма или звонок по телефону регистратору.