Вопросы ангиохирургу
- Александр 3 декабря 2020
Мне 55 лет.год назад перенес ишемический инсульт.парализованные конечночти (левая рука и нога ),востановились на 50%.каждый вечер,когда ложусь спать,чешится и рука и нога.знакомые говорят ( это хорошо,отходят...).а я вот и не знаю хорошо это или нет
Добрый день, Александр! Ваша ситуация требует детального рассмотрения. Вам нужно обратиться на очную консультацию к ангионеврологу нашего центра! Запись по телефону 8-921-922-78-48.
С Уважением, коллектив центра сосудистой хирургии!
- Аня 15 ноября 2020
Здравствуйте! Мой папа перенёс ишемический инсульт в корковых отделах теменной доли левого полушария большого мозга (бассейн ЛСМА) два с половиной месяца назад. Шёл на поправку, все было хорошо, но две недели назад он отключился на 30 минут, приезжала скорая и сказала, что это эпилептический приступ, увеличили дозу противосудорожных и уехали. После этого приступы были ещё три раза по 5~20 минут. Также после того, как папа теряет сознание его начинает рвать. Странно, что никаких признаков именно эпилепсического приступа нет. Он не дёргается, не испорожняется, а просто отключается и все. Подскажите, пожалуйста, из-за чего могут появляться такие приступы? И как их лечить? Спасибо.
Добрый день, Анна! В Вашем случае папе требуется скорейшее дообследование для установки диагноза и соответствующего лечения. Для установки причины необходимо выполнить базовые лабораторные исследования, МРТ головного мозга, УЗДАС артерий головы и шеи, суточное мониторирование ЭКГ, ЭХО-кг, а также консультации получить консультации невролога, кардиолога и сосудистого хирурга по результатам дообследования. Вы можете пройти обследование и получить консультации специалистов у нас в клинике. Запись по телефону 8-921-962-92-91
С Уважением, коллектив центра сосудистой хирургии!
- Лариса 29 октября 2020
Добрый день , папе стало плохо .
Мы сделали мрт , и вот такое описание нам отдали .
Определяется немногочисленные участки до 2-4 мм, повышенного уровня МР-сигнала в Т2 Fair режимах, расположение субкортикально, в полуовальных центрах и подкорковых областях. Расширены приваскулярные пространства. Признаков патологических объемных образований интракраниально не выявлено. Средние структуры не смещены. Желудочковая система мозга: ширина боковых желудочков в области отверстий Монро: справа 13 мм, слева 14 мм , 3 желудочек 11 мм, 4 желудочек не расширен не деформирован. Субарахноидальные пространства не расширены по конвексу. Обводная цистерна, базальные околостволовые цистерны не расширены. Гипофиз однородного уровня сигнала, без видимых признаков дополнительных образований. Гипофиз и хиазма не изменены. Дополнительных образований в области черепно-мозговых нервов не выявляется. Внутренние слуховые проходы не расширенны. Миндалины мозжечка выше уровня БЗО.
Содержание орбит без патологических образований. Пневматизация околоносовых пазух и воздухоносных ячеек височных костей сохранена. Заключение: Данные за ОНМК по ишемическому типу на уровне мелких ветвей СМА справа. МР-картина дисцикуляторной энцефалопатии , внутренней гидроцефалии.После мрт стало хуже, отвезли в реанимационное отделение . Какое лечение необходимо при таком диагнозе ? И лекарства ? Спасибо
Здравствуйте!
По описанию МРТ, у вашего папы инсульт. Лечением инсульта занимаются неврологи. Вопросы по поводу терапии вашего папы необходимо адресовать лечащему доктору неврологу.
С Уважением коллектив центра сосудистой хирургии им. Т. Топпера
- Андрей Рудольфович 13 октября 2020
Здравствуйте, мне 58 лет живу в маленьком городе, ангиохирурги за 250 км. По этому вынужден искать консультацию онлайн.
06.08.2013 - инсульт (онмк по ишемическому типу в левой гемисфере)
12.02.2016 - проведена реимплантация левой подключичной артерии в общую сонную.
29.08.2019 - проведено дуплексное сканирование с цветным картированием потока крови:
Заключение: Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со стеновированием
области бифуркации правой ОСА на 30 %
устья правой НСА на 45 %
окклюзия левой ВСА
устья левой НСА на 25 %
устья правой подключичной артерии на 50%
Непрямолинейность хода позвоночных артерий между поперечными
отростками шейных позвонков
Экстравазальная компрессия левой ПА в входе в костный канал
Признаки макроангиопатии - В-образный изгиб обеих ПА правой
подключичной артерии
С - образный изгиб левой ОСА
04.06.2020 -проведено дуплексное сканирование сосудов шеи:
Выводы:
стеноз около 30% обеих ОСА в области бифуркации
стеноз 75 % правой НСА в области устья
субокклюзия левой ВСА от устья на протяжении (с возможной
последующей окклюзией)
стеноз около 50% правой подключичной артерии в области устья
реимплантированое устье левой подключичной артерии проходимо.В последних двух исследованиях показания, для проведения оперативного лечения, не нашли. Местный врач терапевт встревожен тем что за 8 месяцев на 25 % увеличился стеноз правой НСА в области устья.
Переживаю... прошу Вас подсказать, когда бить тревогу???Здравствуйте!
По данным дуплексного исследования у вас имеется субокклюзии левой ВСА, вам необходимо выполнить МСКТ ангиографию брахиоцефальных артерий с контрастом и обратиться на консультацию к сосудистому хирургу, либо прислать результат исследования нам на почту: 9629291@mail.ru
С Уважением коллектив центра сосудистой хирургии им. Т. Топпера
- Михаил 29 сентября 2020
Добрый день! подскажите, сосудистый хирург утверждает, что стентирование на сонную артерию делать "поздно", т.к. она закупорена прямо до черепа. Верно ли утверждение врача. может есть варианты операции в несколько этапов? Или есть медицинские препараты кратковременно образующие проход для стента. спасибо
Здравствуйте!
Если внутренняя сонная артерия полностью окклюзирована, то хирургическое вмешательство невозможно. Однако, чтобы ответить на ваш вопрос более предметно, вам необходимо выполнить МСКТ ангиографию брахиоцефальных артерий и обратиться на консультацию сосудистого хирурга. Телефон для записи 89219629291, либо 8(812)3631122.
С Уважением коллектив центра сосудистой хирургии им.Т.Топпера