Вопросы ангиохирургу
- Все вопросы
- Общие вопросы
- Заболевания артерий
- Заболевания вен
- Аневризмы сосудов
- Трофические язвы
- Инсульты
- Надежда 27 февраля 2024
Добрый день! Ниже прикрепляю описание исследования мскт с контрастом. Подскажите насколько опасно данное состояние? Что необходимо сделать? Состояние послеоперационное, первая операция 16 января, удалили все, повторная 28 января по поводу кровотечения, причину кровотечения не установили.
СЕЛЕЗЕНКА, часть головки, тело и хвост ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, селезеночная
вена удалены, верхняя брыжеечная вена резецирована, визуализируются рубцовые
изменения, отек клетчатки и выпот, на этом уровне кзади от пилороантрального отдела
желудка визуализируется зона инфильтрации размером ~5см, в зоне вышеописанной
инфильтрации определяется мешотчатое сосудистое образование 2х3х2,8см, ранее
1,8х2,4х1,9см (приходящий сосуд из чревного ствола, выходящий сосуд сообщается с
расширенными венозными коллатералями в воротах печени — вероятно, артерио-венозная
фистула с ложной артерио-венозной аневризмой). Отмечается дефект контрастирования
воротной и верхней мезентериальной вен на уровне анастомоза на протяжении около 4см без
существенной динамики. Брюшная аорта не расширена. Нижняя полая вена без дефектов
контрастирования.Здравствуйте!
Описания данного исследования не достаточно, для качественной оценки необходимо посмотреть сами снимки МСКТ, для этого необходимо записаться на приём к сосудистому хирургу и принести диск или любой другой носитель с данными исследования. Запись на консультацию по телефону 962-92-91.
С Уважением, коллектив центра сосудистой хирургии им. Т. Топпера
- 11 декабря 2023
Здравствуйте. МРТ показало легкое фузиформное расширение устья левой внутренней сонной артерии в поперечном сечении до 9×9мм (устье правой ВСА - 7×7мм) на протяжении 13 мм. Это опасно, что делать?
Добрый день. В устье внутренней сонной артерии как правило имеется физиологическое расширение, что в Вашем случае не является аневризматической трансформацией и вероятнее всего вариант нормы. Для спокойствия Вы можете выполнить дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий через год, чтобы оценить размер в динамике.
- Ольга 16 ноября 2023
Добрый вечер.В анамнезе мешотчатая аневризма селезеночной артерии 15*13*11 мм, наблюдение. Предстоит пангистерэктомия, лапароскопия.Вопрос: является ли аневризма противопоказанием к данной операции?Нужно ли ее сначала удалить? Спасибо.
Добрый вечер, Ольга! Необходимо оценить аневризму на нативных снимках исследования. Для этого Вам нужно записаться на очную консультацию, взять с собой диск или флеши-накопитель, на котором записаны снимки исследования, описание исследования. Для адекватной оценки аневризмы исследование должно быть выполнено с контрастом, как правило это МСКТ-ангиография или ее альтернативы.
- Ольга 29 октября 2023
Беременная 8 недель. На УЗД БП в середине селезенки визуализируется сосудистое образование 20*23мм с артериальным и венозным кровотоком округлой формы, похоже на аневризму, но врачи не могут точно поставить диагноз поскольку нужно КТ с контрастом, что в моём положении невозможно. Говорят, что аневризмы внутри органа редко разрываются, большинство разрывов в воротах. Является ли подобное образование показанием к прирыванию беременности? Так ли это, что аневризмы, локализация, которых в органе меньше разрываются?
Здравствуйте еще раз!
Показания к прерыванию беременности разнятся от страны к стране.
Предпочтительный метод диагностики аневризм висцеральных артерий МСКТ-ангиография или МР-ангиография.
При невозможности выполнения МСКТ-ангиографии, следует рассмотреть возможность выполнения МР-ангиографии.
Статистика по разрыву аневризм, локализация которых в органе мне неизвестна.
Для определения дальнейшей тактики необходимо точно установить наличие аневризмы сосуда и ее локализацию.
- 28 октября 2023
Беременность 7 недель. На УЗД БП обнаружили сосудистую патологию по типу аневризмы(под вопросом) с артериальным и венозным кровотоком в средней части селезенки, размер 20 мм. Врач говорит, что это не является показанием к прерыванию беременности ( но в стране, где я нахожусь аборты вообще запрещены). Какие варианты у меня есть. Врач говорит, что аневризмы, которые находятся не в воротах, а в органе не опасны и редко разрываются. У меня есть ребенок и я не хочу рисковать. Какие рекомендации Вы можете дать?
Здравствуйте! Рекомендую динамически наблюдаться у специалистов, которые ведут Вашу беременность.
При аневризме селезёночной артерии во время беременности возможно выполнение малоинвазивной эмболизации аневризмы, но решение об операции принимается индивидуально.