Вопросы ангиохирургу
- Все вопросы
- Общие вопросы
- Заболевания артерий
- Заболевания вен
- Аневризмы сосудов
- Трофические язвы
- Инсульты
- 11 декабря 2023
Здравствуйте. МРТ показало легкое фузиформное расширение устья левой внутренней сонной артерии в поперечном сечении до 9×9мм (устье правой ВСА - 7×7мм) на протяжении 13 мм. Это опасно, что делать?
Добрый день. В устье внутренней сонной артерии как правило имеется физиологическое расширение, что в Вашем случае не является аневризматической трансформацией и вероятнее всего вариант нормы. Для спокойствия Вы можете выполнить дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий через год, чтобы оценить размер в динамике.
- Ольга 16 ноября 2023
Добрый вечер.В анамнезе мешотчатая аневризма селезеночной артерии 15*13*11 мм, наблюдение. Предстоит пангистерэктомия, лапароскопия.Вопрос: является ли аневризма противопоказанием к данной операции?Нужно ли ее сначала удалить? Спасибо.
Добрый вечер, Ольга! Необходимо оценить аневризму на нативных снимках исследования. Для этого Вам нужно записаться на очную консультацию, взять с собой диск или флеши-накопитель, на котором записаны снимки исследования, описание исследования. Для адекватной оценки аневризмы исследование должно быть выполнено с контрастом, как правило это МСКТ-ангиография или ее альтернативы.
- Ольга 29 октября 2023
Беременная 8 недель. На УЗД БП в середине селезенки визуализируется сосудистое образование 20*23мм с артериальным и венозным кровотоком округлой формы, похоже на аневризму, но врачи не могут точно поставить диагноз поскольку нужно КТ с контрастом, что в моём положении невозможно. Говорят, что аневризмы внутри органа редко разрываются, большинство разрывов в воротах. Является ли подобное образование показанием к прирыванию беременности? Так ли это, что аневризмы, локализация, которых в органе меньше разрываются?
Здравствуйте еще раз!
Показания к прерыванию беременности разнятся от страны к стране.
Предпочтительный метод диагностики аневризм висцеральных артерий МСКТ-ангиография или МР-ангиография.
При невозможности выполнения МСКТ-ангиографии, следует рассмотреть возможность выполнения МР-ангиографии.
Статистика по разрыву аневризм, локализация которых в органе мне неизвестна.
Для определения дальнейшей тактики необходимо точно установить наличие аневризмы сосуда и ее локализацию.
- 28 октября 2023
Беременность 7 недель. На УЗД БП обнаружили сосудистую патологию по типу аневризмы(под вопросом) с артериальным и венозным кровотоком в средней части селезенки, размер 20 мм. Врач говорит, что это не является показанием к прерыванию беременности ( но в стране, где я нахожусь аборты вообще запрещены). Какие варианты у меня есть. Врач говорит, что аневризмы, которые находятся не в воротах, а в органе не опасны и редко разрываются. У меня есть ребенок и я не хочу рисковать. Какие рекомендации Вы можете дать?
Здравствуйте! Рекомендую динамически наблюдаться у специалистов, которые ведут Вашу беременность.
При аневризме селезёночной артерии во время беременности возможно выполнение малоинвазивной эмболизации аневризмы, но решение об операции принимается индивидуально.
- Ксения 17 октября 2023
Здравствуйте,три недели назад моему папе,59 лет,сделали аорто бедренное шунтирование и удаление аневризмы аорты. Отек сходит,но появились сильные боли в стопе при ходьбе и небольшой шарик, припухлость в районе стопы,боли в стопе простреливающие. Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина? Или это нормальный процесс восстановления?
Здравствуйте, Ксения!
Шарик не появляется при нормальном процессе восстановления. Если это происходит в области хирургических доступов, то возможная причина - лимфоцеле (скопление лимфатической жидкости в мягких тканях). Это не страшно, но требует наблюдения - обратитесь к Вашим хирургам или в поликлинику по месту жительства.
Там же посетите невролога. Простреливающий характер боли чаще связан с нейропатией.
Так же мне не совсем понятен характер боли в стопе. Следует обратиться к хирургу для определения компенсации кровообращения в дистальном отделе ног. Возможно, перед обращением к специалисту, выполнение УЗИ артерий и вен нижних конечностей ускорит поиск причины боли в стопе.