Вопросы ангиохирургу

Добрый день! помогите, пожалуйста с консультацией. В силу сложившейся эпид.обстановкой нет возможности обратиться лично к специалистам, а после выписки назначена консультация у сосудистого хирурга. У нас в городе таковых тоже нет. Опишу ситуацию: мужчина 55 лет. Поступил в конце апреля 2020 года предположительно с ТИА ( длилась не более 10 минут, выразилась в том, что не понимал где он находится, дезориентирован) при этом давление поднялось до 160/90. быстро пришел в себя, состояние нормализовалось, но обратился в больницу, прошел лечение в неврологии и обследование. Фон: гипертоническая болезнь 3, риск 4. Проведено два стентирования в 2013 и в 2017 году.Принимает постоянно с того времени кардиомагнил, липримар, конкор, престариум. Обследовано в начале мая 2020 г: КТ признаков патологии головного мозга не отмечено. МСКТА -аневризма проксимальных отделов ВСА слева. Гипоплазия правой позвоночной артерии. УЗИ БЦА - атеросклероз внечерепных отделов БЦА (КИМ до 0,14 см) с нарушением слоистости с гиперэхогенными бляшками во ВСА справа со стенозом 35%, слева 40%. Общие сонные артерии без расширения диаметра, контрастное наполнение в пределах нормы, стенки четкие, ровные без признаков склер.бляшек.Бифуркация ОСА с обеих сторон на уровне верхнего края тела С4, без признаков сужения. Слева в месте отхождения ВСА отмечается ее расширение до 12мм, конратсируемый просвет шириной до 9 мм., протяженностью до 12мм. ВСА с обеих сторон с обычным ходом, без достоверного значимого сужения просветов. Сифоны ВСА с типичным ходом, без признаков склерот. бляшек. Заключение: аневризма проксимальных отделов ВСА слева. Гипоплазия правой позвоночной артерии. Вариант развития Виллизиевого круга: отсутствие задней соединительной артерии слева.
Насколько опасное состояние, каковы методы лечения, не опасно ли ожидание окончания карантина, чтобы найти специалиста? Что предпринять в первую очередь? заранее большое спасибо за консультацию!

Здравствуйте! Ездили на Мрт. Заключение: Остеохондроз,спондилез, спондилоартроз грудного отдела позвоночника.Диффузная протрузия м/диска Тн7-Тн8. Аневризма грудного отдела аорты. Рекомендовали консультации невролога и ангиохирурга. Что все это заключение обозначает? Спасибо за ответ

Добрый день! Маме 66 лет, сахарный диабет 32 года, в мае 2019 ампутировали правую ногу выше колена, сейчас на левой ноге гангрена. Пальцы и стопа фиолетовые, трофических язв пока нет. Предлагают ставить лекарство Неоваскулген (Лекарство стоит 100 т.р. ....очень дорого для нашей семьи). Будет ли эффект при том, что одной ноги уже нет?

Здравствуйте!Моему папе поставлен диагноз: Атеросклероз.Окклюзия левой ПБА,субокклюзия левой ПкА,окклюзия ЗББА,стеноз ПББА слева,ст.||Б Подвздошно-бедренное протезирование справа,2019.
УЗДГ артерий н/конечностей: диагноз подтверждён.ЛПИ справа:ЗББА 1,11,ПББА 1,0,ЛПИ слева:ПББА 0,46,ЗББА не лоцируется.
УЗДС БЦА:эхо-признаки стенозирующего атеросклероза ВСА справа.Признаки атеросклероза левой ОСА,ВСА-стеноз 30%.Признаки неровного хода ПА во втором сегментах.
Ангиография:диагноз подтверждён.
Вывод из заключения:"учитывая данные обследования этажное атеросклеротические поражение левой н/конечности реконструктивно-восстановительная операция не показана.СЛУЧАЙ ПРИЗНАН НЕОПЕРАБЕЛЬНЫМ.П/О период гладкий (дезагреганты,вазостенон)с положительной динамикой."
После прохождения лечения боли в ноге остались.
Возможно ли сделать операцию в Вашем центре по данным показателям?Или действительно,данный диагноз не операбелен?

Добрый день. Вами в журнале «Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия» # 2, 2016 в статье «Хирургическое лечение больного с гигантской аневризмой внутренней подвздошной артерии» рассмотрен клинический случай гигантской изолированной аневризмы внутренней подвздошной артерии на выполненной СКТ-ангиографии и при описании операции тромбы в теле аневризмы отсутствуют. У меня у отца жены образовалась подобная аневризма размерами 6 см в диаметре и 8,8 в длину. При проведение процедуры мскт с контрастом видно что полость аневризмы полностью закрыта тромбами с замещением соединительной тканью при этом сформировался канал кровотока без затеканий в пристеночную зону . 3D реконструкция отражает канал как артерию, а тело аневризмы только при выборе режима мышечной ткани. В вашей практике встречались подобные случаи и требуется ли полосное или эндоваскулярное хирургическое вмешательство или возможно наблюдение?