гибридная операционная https://top122.ru/wp-content/uploads/2018/09/137280371251d352804a739.png
Болезнь лечится!
 
Задать вопрос
Прежде чем задать вопрос, пожалуйста, ознакомьтесь с уже заданными вопросами и ответами на них.
Часто задаваемые вопросы
Ознакомьтесь с популярными вопросами наших пациентов

Вопросы ангиохирургу

  • Наталья 23 августа 2026

    Здравствуйте, ответьте пожалуйста является ли Обтурация левой почечной артерии пристеночным тромбозом смертельным осложнением (мочевина 29.6, креатинин 0,315 , множественные ишемические инфаркты и очаги нефросклероза левой почки, ХПН, на фоне аневризмы брюшного отдела аорты и повздошных артерий с пристеночным тромбозом при резко выраженном атеросклерозе операция была признана на аорте с крайне высоким риском смерти поэтому ее и не делали( сердце , лёгкие и почки страдали до осложнений, анализы за 1.5 месяца до смерти мочевина 19 креатинин 262, малоинвазивный метод даже не предлагали, это было давно в 2014) человек умер у него было ещё другое осложнение, но мне важно понять если бы только это оно для него было также смертельно? Буду благодарна за ответ.

    Здравствуйте, Наталья!

    Спасибо за обращение. Понимаем Ваше желание разобраться в обстоятельствах произошедшего.

    Окклюзия почечной артерии с нарушением кровоснабжения почки является серьезным состоянием. Однако по приведенным данным невозможно однозначно утверждать, что именно это осложнение само по себе являлось бы смертельным. Его последствия зависят от функции второй почки, исходного состояния почек, распространенности сосудистого поражения, сопутствующих заболеваний сердца и легких, характера аневризмы аорты и подвздошных артерий, а также общего состояния пациента.

    Тем более невозможно заочно установить причинно-следственную связь между отдельным сосудистым осложнением и наступлением смерти либо ретроспективно оценить, могла ли иная тактика лечения изменить исход заболевания. Для такого заключения необходимо изучение всей медицинской документации, результатов лабораторных и инструментальных исследований в динамике и документов, относящихся к последней госпитализации.

    Также следует учитывать, что возможности и показания к открытому и эндоваскулярному лечению аневризм аорты оцениваются индивидуально. К сожалению, по одному описанию ситуации невозможно определить, существовала техническая возможность выполнить малоинвазивное вмешательство и было ли оно показано конкретному пациенту.

    С уважением,
    врач — сердечно-сосудистый хирург Кебряков А.В.

    Специалист центра Кебряков Алексей Владимирович 23 августа 2026
  • Сардана Николаевна Сидорова 28 июня 2026

    Мужу 63 года с диагнозом: 165.2 Атеросклероз сонных артерий. Окклюзия правой ВСА, стеноз левой ВСА до 17%. Состояние после ОНМК в бассейне правой СМА (2025) ХСМН 3ст.
    Учитывая трудоспособный возраст мужа можно ли по ОМС бесплатной квоте пройти хирургическое лечение в обьеме ЭИКМА справа

    Здравствуйте, Сардана Николаевна!

    К сожалению, наш Центр не выполняет операции экстра-интракраниального микроанастомоза. Рекомендуем вам обратиться в отделение нейрохирургии НИИ им.Джанелидзе или нейрохирургическое отделение НИИ им.Алмазова.  

     

    С уважением,

    Коллектив Центра сосудистой хирургии им.Т.Топпера.

    Специалист центра Гамзатов Темирлан Хизриевич 28 июня 2026
  • Оксана 13 июня 2026

    Здравствуйте моему папе провели операцию аортобифеморальное шунтирование 27 мая 2026. После операции чувствовал себя не плохо. Выписали домой сейчас очень сильная слабость похудел нет аппетита головокружение. Практически все время лежит. С чем это может быть связано?

    Здравствуйте, Оксана!

    Указанные вами симптомы могут иметь различное происхождение. Иногда так тяжело проходит восстановительный период, поскольку операция довольно травматичная. Но в некоторых случаях могут быть и осложнения. Поэтому советуем вам обратиться за срочной консультацией к оперировавшему вас хирургу, поскольку ситуация может оказаться серьёзной. При невозможности обратиться к вашему врачу в ближайшие дни, желательно провести контрольные обследования: ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства,  малого таза, сдать общеклинические анализы: клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (в т.ч. с определением уровня С-реактивного белка, АЛТ, АСТ, билирубинка, креатинина, глюкозы, уровня электролитов) и по результатам показаться общему хирурга. Это можно сделать в любом медицинском учреждении.

    С уважением,

    Коллектив Центра сосудистой хирургии им.Т.Топпера.

    Специалист центра Гамзатов Темирлан Хизриевич 13 июня 2026
  • Светлана 22 апреля 2026

    Диагноз: аневризма брюшного отдела аорты.
    Результаты КТ:
    Цель проведепия исследования: Обследование Контрастное усиление: Йоверсол 350 — 150 мл Описание исследования:
    При КТ ангиографии брюшного отдела аорты определяется:
    Брюшная аорта имеет типичный ход и ветвление. В стенках аорты полуциркулярные смешанные атеросклеротические бляшки, без признаков гемодинамически значимого стеноза.
    • Собственный просвет супраренального отдела брюшной аорты — 23 мм.
    • Собственный просвет инфраренального отдела брюшной аорты — 21 мм.
    В инфраренальном отделе аорты (начиная от уровня L3) определяется аневризматическое расширение до 37,5x34 мм (истинный просвет сосуда до 29,5x26 мм). Аневризматическое расширение распространяется на правую и левую ОПА до уровня деления на HПA и BПA. Расширение правой ОПА до 56,5x58 мм (истинный просвет сосуда до 23x23,5 мм). Раширение левой ОПА доЗ5,5хЗб,5 (истинный просвет сосуда до 23x19 мм). На уровне аневризматического расширения определяются пристеночные тромботические массы,. Признаков расслоения стенки аорты и ОПА не обнаружено. Изменений в окружающих тканях не выявлено. Кроме того, на уровне исследования отмечается аневризматическое расширение BПA слева до 14x16 мм с наличием пристеночных тромботических масс, протяжённостыо около 16 мм с локальным участком диссекции. Дистальнее так же частично попадает в зону сканирования участок расширения левой BПA до 17 мм, с наличием пристеночных тромботических масс.
    - Чревный ствол — отходит типично, в устье мелкая атеросклеротическая бляшка, без признаков гемодинамически значимых стенозов.
    - Селезеночная, общая печеночная, левая желудочная артерия — отходят типично, не изменены.
    - Верхняя брыжеечная артерия - отходит типично, в устье атеросклеротическая бляшка с сужением просвета до 20-40%, на остальном протяжении единичные атеросклеротические бляшки с сужением просвета до 10-30%.
    - Нижняя брыжеечная артерия - отходит от уровня аневризматического расширения, малого калибра, без признаков гемодинамически значимых стенозов.
    - Почечные артерии - отходят типично, по одной с каждой стороны. С наличием атеросклеротических бляшек. Стеноз до 20-40%.
    Бифуркация аорты визуализируется на уровне L4-L5.

    На уровне исследования определяется извитость левой HПA.
    Заключение:
    КТ-картина веретенообразного аневризматического расширения ипфраренального отдела аорты, распространяющегося на правую и левую общие подвздошные артерии: Веретенообразное аневризматическое расширение левой внутренней подвздошной артерии с локальным участком диссекции. Частично попадает в зону сканирования участок аневризматичекого расширения более дистальных отделов левой внутренней подвздошной артерии. Атеросклеротические изменения аорты и ее ветвей, без признаков гемодивамически значимого стеноза.
    Ппредложили лечения в два этапа.
    Первый : эмболизация внутренней подвздошной артерии
    Второй: протезирование брюшного отдела аорты и подвздошных артерий.
    Вопрос: почему не предложено протезирование внутренней подвздошной артерии? И как без неё жить, если соглашаться на эмболизацию?
    65 лет. Болезни: ИБС, атеросклеротический кардиосклероз, гипертония, гиперлипидемия, сахарный диабет 2 типа.
    Заранее спасибо за ответ.

    Добрый день, Светлана! Копию заключения, а так же содержимое диска в формате архива .rar нужно отправить на почту нашего центра: 9629291@mail.ru

    Кроме того, если есть консультации или выписки в течение последнего года из медицинских учреждений, так же прикрепите к письму. Не забудьте указать Ваши контакты.

    Мы рассмотрим Ваш случай и свяжемся с Вами!

    Специалист центра Сухоручкин Владислав Александрович 22 апреля 2026
  • Елена 13 марта 2026

    Здравствуйте.
    Маме исполнилось 85 лет, у нее аневризма брюшной полости.
    Сосудистый хирург направил на операцию, а в больнице отговорили, дескать возраст, неизвестно как поведет себя организм при стентировании. Что делать в данной ситуации?

    Здравствуйте! Пожалуйста пришлите данные (сканы) обследований и данные КТ-ангиграфии (архив папки Dicom с диска/флешки) на адрес электронной почты 9629291@mail.ru

    Специалист центра Шаповалов Александр Сергеевич 13 марта 2026