Задать вопрос сосудистому хирургу · Сосудистый центр им. Т.Топпера

Задать вопрос

Прежде чем задать вопрос, пожалуйста, ознакомьтесь с уже заданными вопросами и ответами на них.

Все вопросы Общие вопросы Заболевания артерий Заболевания вен Аневризмы сосудов Трофические язвы Инсульты

людмила 3 мая 2019
добрый день
сделали КТ с контрастом и обнаружили аневризмы висцеральных ветвей брюшной аорты
a.renalis dxt аневризма у ворот правой почки 1,5sm,
a.renalis sin аневризма у ворот левой почки 0,9sm,
a.gastroduodenalis 0,7sm
a.lienalis кальценированная и тромбированная аневризма 0.9sm
Имею сах диабет 2 типа лишний вес гипертонию
что делать с аневризмами и как с ними жить?я в полном не понимании всей ситуации/50 лет/
Уважаемая Людмила! Вы можете прислать диск с компьютерной томограммой на 9629291@mail.ru. Мы изучим, напишем наше мнение по тактике лечения в Вашем случае.
Специалист центра Лукин Сергей Владимирович 3 мая 2019
Лилия 1 апреля 2019
Здравствуйте. У дедушки поставлен диагноз:"окклюзия артерий нижних конечностей". Появились трофические язвы, вот-вот начнет развиваться гангрена. Что можно сделать? Есть ли шансы избежать ампутации???
Уважаемая Лилия!
Ответить на Ваш вопрос точно по электронной почте невозможно.
Неободим осмотр сосудистого хирурга в клинике, оценка данных ультразвукового исследования и ангиографии артерий нижних конечностей. После можно говорить о шансах.
Результаты обследований можно прислать на 9629291@mail.ru для изучения

с уважением
Лукин СВ

Специалист центра Гациха Инга Олеговна 1 апреля 2019
итуева бати 1 апреля 2019
- Здравствуйте.у мужа год назад отрезали левую ногу на уровне трети бедра, теперь правая беспокоила ,сделали дуплексное сканирование. сосудистый хирург рекомендует правую тоже резать говорит: так хоть жизнь сохраните подскажите пожалуйста другого выхода нет?
  Комплекс интима-медиа общей бедренной артерии утолщен(до 1,3мм) повышенной эхогенности,с гиперэхогенными включениями.На уровне средней трети ОБА по задней стенке визуализируется изэхогенная атеросклеротическая бляшка со стенозом до 40% в ОБ ОБА лоцируется гипоэхогенная атеросклеротическая бляшка со стенозом до90% с локальными нарушениями ге модинамики(ЛСК до280см..В ОБА визиализируется концетрическая гиперэхогенная атеросклеротическая бляшка,стенозирующая просвет сосуда до55-60%.Дистальные устья ПБА до средней трети бедра лоцируется гиперэхогенная атеросклеротическая бляшка с полной окколюзией сосуда,кровоток на уровне верхней трети бедра не лоцируется,на уровне нижней трети бедра лоцируется коллатеральный сниженный кровоток от мышечных ветвей.ГБА проходима,кровоток магистральный измененный.В просвете ПКА,ЗБА,ПБА множество гиперэхогенных бляшек.Кровоток по подколенной артерии,задней большеберцовой артерии сегментраный,коллотеральный сниженный
Уважаемая Итуева Бати

Какие жалобы у мужа?
Выполнялась ли ангиография?

Пишите на 9629291@mail.ru

Лукин СВ
Специалист центра Гациха Инга Олеговна 1 апреля 2019
Светлана 1 апреля 2019
Моей маме 81 год. Диагноз- стенозируюющий атеросклероз артерий нижних конечностей, выраженный. Окклюзия на уровне ПкА, ЗББА,ПББА слева. Предлагают ампутацию ноги до паха. можно ли лечить и обойтесь без ампутации?
Уважаемая Светлана!
Ответить правильно на Ваш вопрос по электронной почте невозможно. Необходим осмотр в клинике, оценка данных ультразвукового сканирования и ангиографии артерий нижних конечностей.
Можно прислать данные обследований для анализа на почту 9629291@mail.ru
С уважением
Лукин СВ
Специалист центра Гациха Инга Олеговна 1 апреля 2019
Артем 1 апреля 2019
Здравствуйте. На узи делали обследование ноги, выявили, что большая подкожная вена шире нормы. на бедре до 5мм, на голени до 8 мм. проходима на всем протяжении, при компрессии датчиком спадается полностью, при проведении проб недостаточности остального клапана и клапанов ствола БПВ не выявлено. Все остальные вены в норме. Болей или каких то еще беспокойств вроде особо нет. Является ли такая картина нормой?
Уважаемый Артем
При отсутствии жалоб и клинических проявлений заболеваний вен - это может быть вариант нормы. Целесообразна очная консультация у сосудистого хирурга и ультразвуковой контроль в динамике

Лукин СВ
Специалист центра Гациха Инга Олеговна 1 апреля 2019
Мария 12 марта 2019
Добрый вечер. к кому можно обратиться по вопросу ишемии кишечника. Все специалисты пройдены. Гастроэнтеролог сказал что теперь только к сосудистому хирургу
Уважаемая Мария. Можно прислать меддокументы для ознакомления. E-mail 9629291@mail.ru (для Лукина С.В.). В письме опишите Ваши жалобы.

С уважением Лукин С.В.
сосудистый хирург
Специалист центра Гациха Инга Олеговна 12 марта 2019
Татьяна 5 января 2019
Спрашивает: Татьяна, г.Липецк Пол: Женский Возраст: 62 Хронические заболевания: Гипертония Здравствуйте, доктор! Я сегодня делала дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Заключение: Проходимость больших и малых вен обеих нижних конечностей сохранена. Клапанной недостаточности поверхностных и глубоких вен не выявлено. Сканирование артерий нижних конечностей: По ОБА, ПБА, ГБА, ПкА, ЗББА, ПББА, ТАС с обеих сторон-магистральный кровоток. ТИМ ОБА с обеих сторон 0,9мм, не утолщен, однородный, четко дифференцирован на слои. Ход сосудов не изменен. Скоростные показатели в пределах нормы. В области бифуркации ОБА с обеих сторон по задней стенке локальные гиперэхогенные АСБ(стеноз 40% с обеих сторон) Заключение-Атеросклероз артерий нижних конечностей. Гемодинамически незначимый стеноз ОБА .Скажите доктор ,наксколько все критично?какое нужно лечение?
Здравствуйте, Татьяна!Ситуация у вас некритичная, но уже серьёзная, поскольку имеются начальные проявления атеросклероза артерий нижних конечностей. Показаний к операции нет. К капельницам тоже. На данном этапе вам необходимо принимать гиполидпидемическую (липидоснижающую) терапию в постоянном режиме. Чтобы подобрать оптимальную гиполипидемическую терапию, необходимо сдать кровь на липидограмму и по результатам анализа показаться сосудистому хирургу, терапевту или кардиологу. А в последующем - контролировать липидограмму крови и дуплексное сканирование артерий нижних конечностей и артерий шеи 1 раз в 1-2 г.С уважением, Коллектив Центра сосудистой хирургии им. Т.Топпера
8 января 2019
Владимир 15 декабря 2018
Мне поставят стент на стент в подвздошную артерию, прошло всего 2 года а в будущем наверно придется ставить стент на два стента, сколько стентов можно поставить в одно место?
Добрый день, Владимир! Все выполняемые артериальные реконструкции индивидуальны! При окклюзии (закупорке) стента, помимо повторного стентирования, можно выполнить баллонную ангиопластику специальным баллоном с лекарственным покрытием или установить стент-графт. В любом случае, чтобы выбрать верный метод лечения Вам нужна очная консультация в нашем центре. Запись по телефону 962-92-91
15 декабря 2018
Галина 12 декабря 2018
День добрый!Моему отцу 81 год,3 недели назад сделали операцию на правой ноге,шунтирование,в бедренной части,и под коленом.Имеется язва трофическая под косточкой.Два дня назад сильно заболела нога,появился сильный отёк голени,за ночь отёк немного сошёл ,боли нет,хирург в поликлинике сказал,что это нормальный процесс после операции.Я переживаю,что мог образоваться тромб,отца не могу уговорить сделать УЗИ,можно ли ждать улучшения,или срочно на УЗИ?
Добрый вечер, Галина! В раннем послеоперационном периоде может развиваться реперфузионный синдром, который сопровождается отеком. Для того, чтобы снизить отек необходимо исключить положения стоя и сидя без движений и как можно чаще держать поражённую ногу в возвышенном подожении. Но точно ответить на Ваш вопрос и дать конкретные рекомендации мы сможем только на очной консультации. Записаться на приём можно по телефону 962-92-91
12 декабря 2018
Елена Георгиевна 12 декабря 2018
Здравствуйте! Мне 60 лет, часто плохо с головой – сильно тошнит, в голове (теменная область) помрачение, тяжесть, боли, голова кружится, свист в ушах. Постепенно ухудшается память и интеллект. Прошла обследование:1.Общий холестерин в норме.2.УДЗГ магистральных сосудов шеи показывает: Общие сонные артерии: стенки умеренно склерозированы, повышенная КИМ. Правая внутренняя сонная артерия– степень стеноза 20%. Позвоночные артерии: D –проходима плохо, лоцируется только в позвоночном канале. Ее по сути вообще не видно… S – проходима, лоцируется на всём протяжении. На уровне C3-C4 высокое впадение, признаки экстравазальной компрессии со ст. стеноза 30%. Яремные вены не расширены.3.РЭО: Тонус церебральных сосудов крупного и мелкого калибра повышен, эластичность артерий снижена, венозный отток затруднён.4.МРТ + R-грамма шейного отдела показывают: Шейный остеохондроз, унко-вертебральный артроз.Подскажите, пожалуйста, что мне делать? Причина может быть только в шейном остеохондрозе или еще в чем-то? Невролог назначил симптоматическое лечение. Но это же не выход. Что делать со стенозом - можно ли его как-то вылечить? Можно ли вылечить шейный остеохондроз? Помогут ли упражнения для шеи, или еще что-то? Прошу, подскажите!Заранее благодарю за ответ.
Добрый вечер, Елена Георгиевна! Причин для выше перечисленных жалоб может быть много. Для того, чтобы понять как Вам можно помочь нужна консультация компетентного ангионевролога! Оперативное лечение Вам, сюдя по данным, которые Вы прислали, не показано! Оперативному лечению подлежат стенозы больше 70%. Записаться на консультацию к ангионеврологу можно по телефону 962-92-91
12 декабря 2018