лес https://top122.ru/wp-content/uploads/2018/09/137280339451d3514270eeb.png
Болезнь лечится!
 
Задать вопрос
Прежде чем задать вопрос, пожалуйста, ознакомьтесь с уже заданными вопросами и ответами на них.

  • 1 декабря 2019

    Здравствуйте!
    01.08.19 г была госпитализирована - диагноз: Острый тромбоз глубоких вен н/конечности (ПБВ), субкомпенсация венозного оттока левой н/конечности, ТЭЛА мелких ветвей, осложненной инфарктом легкого S5 слева. Было проведено соответствующее лечение, в данный момент принимаю Эликвис 2,5 мг(2 раз в д). В октябре было выполнено узи и кт легких - жидкость не обнаружена, патологических изменений легких не выявлено.(удивилась) 09.10.19 произведено триплексное сканирование вен нижних конечностей - поставлена полная реканализация, полная проходимость. (не знаю на сколько это правильный диагноз, потому что 25.11.19 были другие результаты), 25.11.19 - стенки левой ПБВ преимущественно в средненижнем сегменте ПВ утолщены Д- просвета сужен до 3-5 мм. Клапаны СБПВ слева несостоятельны. СБПВ левой н/к компресаторно расширен, Д-до 4,5 мм. Заключение: ПТФС глубоких вен левой н/к, стадия реканализации.
    29.11.19 узнала, что беременна. Прекратила прием Эликвиса. Попыталась попасть на прием 29.11.19 к сосудистому хирургу - не приняли. Пришла в стационар 30.11.19 к дежурному сосудистому хирургу. Хотела узнать какие лекарства мне принимать вместо Эликвиса - сказали к гинекологу, спросила - какие риски для моего здоровья несет беременность и кесарево в моем состоянии - отправили к гинекологу.
    29.11.19 посетила гинеколога, он сказал посетить сосудистого (что безрезультатно).
    В интернете нахожу информацию только о беременности и ТГВ, которые развились уже во время беременности.
    Вопросы: 1. Кто из врачей должен назначить антикоагулянты? 2. (Самое главное) Никто не может объяснить и нигде не могу найти какие риски вынашивания и кесарево при моем диагнозе, чтобы определить продолжать ли данную беременность.

    Добрый день! В Вашем случае необходим мультидисциплинарный подход. Вам следует посетить гематолога, гинеколога и сосудистого хирурга. Желательно наблюдаться в перинатальном центре, где имеются все вышеперечисленные специалисты. Получить конкретные рекомендации сосудистого хирурга Вы можете посетив наш центр. Запись на прием по телефону +7921-962-92-91

     

    С Уважением, коллектив центра сосудистой хирургии

    Специалист центра Мельников Виктор Михайлович 1 декабря 2019
  • Виктория 22 ноября 2019

    Здравствуйте. У моего отца синдром дьелафуа. С кем я могу проконсультироваться по данному заболеванию?

    Добрый вечер, Виктория! Вам необходима хорошая эндоскопическая диагностика и консультация общего хирурга для определения тактики лечения.

    С Уважением, коллектив центра сосудисто хирургии!

    Специалист центра Мельников Виктор Михайлович 22 ноября 2019
  • Ирина 22 ноября 2019

    Здравствуйте. Такая ситуация. 2 года назад стала отекать левая нога. Пошла к хирургу, сказала варикоз и выписала чулки, детралекс, троксевазин, контрастный душ. По итогу нога стала болеть еще больше. Отправили меня к терапевту, сдали анализы, все хорошие, отправили к неврологу, сказала ничего не знает либо это защемление нерва и выписала фенибут. По итогу моя нога прошла сама по себе, то отекала то проходила весь год. Сейчас сново меня забеспокоила ( раздулась как шар ( выступили синяки ( стала камнем ( что делать незнаю (

    Добрый вечер, Ирина! Вам нужно сделать ультразвуковое дуплексное ангиосканирование нижней полой вены, подвздошных и вен нижних конечностей и придти к нам на консультацию. Записаться можно по телефону 8-921-922-7848. 

    Специалист центра Мельников Виктор Михайлович 22 ноября 2019
  • Ушакова Марина Юрьевна 13 ноября 2019

    Здравствуйте, мне назначили ксарелто пожизненно, принимаю препарат с2017 года. Пережила ТЭЛА в 2017, пневмоторекс с удалением 1,2л жидкости, инфаркт легкого и инфаркт сердца передней стенки, сколько по времени можно принимать ксарелто, не сделаю ли я хуже. Мне 59 лет, врачи от меня практически отказались. Передвигаясь с трудом по квартире- задыхаюсь. Спасибо

    Добрый день, Мария Юрьевна! Препарат Ксарелто при определенных показаниях назначают пожизненно. Отменять его самостоятельно ни в коем случае нельзя. Это может сделать только врач. Вы можете придти к нам на консультацию для более подробной консультации. Телефон для записи 8-921-9227848

     

    С Уважением, коллектив центра сосудистой хирургии!

    Специалист центра Мельников Виктор Михайлович 13 ноября 2019
  • 6 ноября 2019

    Добрый день! В октябре 2018г. мне был поставлен диагноз облитерирующий а/склероз аорты и её дистальных ветвей.Окклюзия ПБА слева в ср/3 бедра,субокклюзия ЗББА,гипоплазия ПББА,ХАН2Б ст.Была проведена операция протезирования ПБА слева в ср/3 бедра конусным эксплантатом Экофлон 6-0 в сочетании с поясничной симпатэктомией слева.Сразу случился тромбоз зоны реконструкции и я был по срочным показаниям оперирован повторно.Выполнено бедренно-дистально- подколенное шунтирование биологическим протезом Кемангиопротез.Через год все симптомы начального диагноза вернулись.На сегодняшний день результаты УЗДГ -ОБА- пролонгированная а/ бляшка с формированием стеноза в стволе 35-40%,кровоток магистр. изменённого типа ЛСК 80см/сек.К области бифуркации ОБА подшит сосудистый протез,расположенный на бедре поверхностно надфасциально.Тромбоз устья протеза на протяжении около 1,5 см. Ниже на бедре протез проходим ,датчиком легко пережимается,кровотока в нём нет .Дистальный конец протеза визуализируется крайне не оптимально, протез сдавлен,кровоток не лоцируется В подколенной области вокруг протеза визуализируется доп. образование смешанной эхогенности,сдавливающее его муфтой.ПБА - в средней трети бедра визуализируется сосудистый протез с окклюзирующим тромбозом в просвете,кровотока нет.Подскажите что делать.

    Добрый день! В Вашей ситуации нужно разбираться. Тех данных, которые Вы прислали, недостаточно, чтобы определить необходимую тактику лечения. Если у Вас есть возможность отправьте фотографии или сканы всех выписок и результаты обследований на электронную почту victorsurgdoc@gmail.com.  Вероятнее всего, Вам потребуется оперативное лечение. Но для определения возможности и необходимости его проведения нужна очная консультация и дообследование.

    В нашем центре мы можем попытаться Вам помочь. Записаться к нам на прием можно по телефону +7-921-962-92-91 

    С Уважением, коллектив центра сосудистой хирургии!

     

    Специалист центра Мельников Виктор Михайлович 6 ноября 2019
  • Елена 3 ноября 2019

    ВБН, врожденное изветвление сосудов слева.Появился 1.5 года назад шум в ушах,головокружение.Лечение которое назначила 1невролог:Вестибо,Цераксон(уколы) изменений никаких.2 невролог:атаракс,элицее,никотиновая кислота.Вроде бы стало лучше.А сейчас опять плохо себя чувствую.Постоянное головокружение,головная боль,слабость.Начала делать массаж (2 сеанса)- после него часа через 2 появляется головная боль и слабость.Что это может быть и что делать?

    Добрый день, Елена! В Вашем случае без очной консультации с результатами всех исследований, которые Вы выполняли не обойтись. Вам показана консультация ангионевролога и сосудистого хирурга. Запись на прием по телефону 962-92-91

    Специалист центра Мельников Виктор Михайлович 3 ноября 2019
  • Аиша 25 октября 2019

    Эхо признаки тромбоза левой подколенной вены, правой малой подкожной вены, варикозного расширения основного ствола и притоков большой подкожной вены обоих нижних конечностей, недостаточность остиального клапана правого СФС .2) стенозирующего атеросклероза артерий нижних конечностей стеноза правой ОБА 20-25% .левой ОБА 25-30%. Пациенту 73 года.Пожалуйста подскажите какое лечение надо проводить? Можно ли удалить тромбы хирургическим путем.Или делать лечение медикаментозно?

    Здравствуйте Аиша!

    Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо знать давность тромбоза ( когда он случился), клиническую картину (что сейчас беспокоит пациента), а также более подробное описание дуплексного сканирования. Чаще всего такая ситуация требует медикаментозной терапии антикоагулянтами, ношение компрессионного трикотажа и наблюдения, с проведением контрольного ультразвукового дуплексного сканирования вен нижних конечностей.

    Стеннозы в артериях, которые Вы описываете, гемодинамически не значимые и хирургического лечения не требуют.

    Более подробну информацию Вы можете получить, приехав на очную консультацию к сосудистому хирургу нашего центра. Запись по телефону 962-92-91.

     

    С Уважением коллектив центра сосудистой хирургии

    Специалист центра Галкин Павел Андреевич 24 октября 2019
  • Татьяна 24 октября 2019

    У моего мужа окклюзия сонной артерии. Возможна ли операция? Он стал плохо видеть, теряется память .

    Здравствуйте Татьяна!

    Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос нам необходимо больше информации (данные дуплексного сканирования и МСКТ ангиографии артерий шеи и головы, если выполнялось).  Вы можете записаться на консультацию к сосудистому хирургу нашего отделения по телефону 962-92-91. На прием обязательно иметь данные всех обследований.

     

    Также Вы можете отправить данные обследований и диски с томограмма и на e-mail: 9629291@mail.ru

    С пометкой, для Лукина С. В.

     

    С Уважением коллектив центра сосудистой хирургии.

    Специалист центра Галкин Павел Андреевич 24 октября 2019
  • Ксения 5 октября 2019

    Добрый день! На протяжении последних двух лет мучаюсь с головокружением, шумом в ушах, идёт кровь из носа (чаще по утрам, но может и в течение дня). Делали мрт сосудов головы-никаких патологий нет. Раньше ставили анемию, так как подобные проявления были и в подростковом возрасте. Весной 2019 была у сосудистого хирурга с анализами крови, у меня даже гемоглобин в норме и анемию он исключил. Что касательно слабых сосудов-кровь идёт сама по себе без каких-либо воздействий на нос или голову. Каждый день яппосыпаюсь с ужасным чувством усталости, хотя не делаю ничего от чего могла бы уставать. Я пребываю в постоянном состоянии усталости и всё в совокупности очень мешает нормально жить. Мне 24, а я чувствую себя на 80. Я уже перепила курс всех возможных препаратов выписываемых при анемии и всё возможные формы железа, но результата всё равно нет, либо он очень короткосрочный. Подскажите, как мне быть в этой ситуации и на что в первую очередь обращать внимание, чтобы выяснить причину такого состояния?

    Добрый день, Ксения!

    Для того, чтобы разобраться в Вашей ситуации, потребуется комплексное обследование, объем которого должен определять специалист. Исходя из описанных жалоб Вам необходимо приехать на очную консультацию к ангионеврологу нашего центра Богатенковой Юлии Дмитриевне.

    Запись по телефону 962-92-91.

    С Уважением коллектив центра сосудистой хирургии им. Т. Топпера

    Специалист центра Галкин Павел Андреевич 5 октября 2019
  • 25 сентября 2019

    Здравствуйте. Вопрос. Года два назад нашли в крови холестириновая бляшка, пью статичны аторвастотин. Месяца два назад стала болеть пятка, ощущение холода в ноге от колена до ступни. Невролог не может разобраться в чем причина. Делал УЗдг нижних конечностей все в порядке. У хирурга был не чего не говорит. Помогите разобраться какие анализы или диагностику сделать МРТ или ещё что нибудь. Ещё скачет давление

    Здравствуйте!

    Если у Вас есть возмодность, пришлите пожалуйста скан или фото УЗДГ нижних конечностей на почту galkinpavel09@mail.ru

    После изучения результатов сканирования, мы Вам обязательно ответим.

     

    С Уважением коллектив центра сосудистой хирургии им Т. Топпера

    Специалист центра Галкин Павел Андреевич 25 сентября 2019