лес https://top122.ru/wp-content/uploads/2018/09/137280339451d3514270eeb.png
Болезнь лечится!
 
Задать вопрос
Прежде чем задать вопрос, пожалуйста, ознакомьтесь с уже заданными вопросами и ответами на них.

  • Ирина 21 ноября 2022

    Добрый день.
    Подскажите, пожалуйста.
    Диагноз - розацеа. Сильно краснеет и опухает нос, увеличивается в размерах. Сосуды отчётливо видны именно при приливах, мелкие, но много. Вне приливов нос просто отекший и весь красный. Некоторое время назад интересовалась лазером cutera. Мне ответили, что неодимовый лазер удаляет только крупные видимые сосуды, а общую красноту убрать поможет фотонасадка. Фототерапия мне не подходит, делала ббл на подбородок, после него стала очень реактивная кожа и пошли высыпания, которые не проходят, к тому же принимаю доксициклин, который нельзя при фототерапии. Вопрос такой: именно лазерная насадка NdYAG поможет в моем случае, когда нет больших синих сосудов, а есть множество мелких красных, видимых при сильном покраснении? Или в этом случае неодимовый лазер бесполезен? Слышала разные мнения, что он только глубокие сосуды убирает и что, наоборот, можно настроить так, что убирает и мелкие красные капилляры. Хотелось бы записаться сразу на консультацию и процедуру, так как проживаю в другом городе. Подскажите также стоимость на нос.
    Спасибо

    Здравствуйте, уважаемая, Ирина! По Вашему описанию у Вас папуло-пустулезная и начальная фиматозная подтипы розацеа. Данным заболеванием, в первую очередь, занимаются дерматологи.
    Согласно клиническим рекомендациям Российского общества дерматовенерологов и косметологов в Вашем случае необходим прием системной терапии (принимаемый уже Вами Доксициклин, а также при начальных проявлениях фиматозного подтипа назначаются системные ретинойды). Если Вы уже начали системную терапию, необходимо завершить полный курс лечения. Лазерные процедуры проводятся после купирования острой клинической картины воспаления, лежащего в основе заболевания, присутствующая у Вас по Вашему описанию. Лечение системными препаратами проводится 4-6 месяцев. Проведение лазерной терапии на фоне системной терапии может вызвать ряд осложнений ввиду повышенной чувствительности кожи в этот период. Через месяц после завершения системной терапии (в период ремиссии) мы с радостью Вас проконсультируем и сделаем процедуры на неодимовом лазере и, при необходимости, на IPL. Обе методики позволяют, при грамотном подборе параметров, мягко удалить оставшиеся сосуды после купирования острого воспалительного процесса.

     

    С Уважением, коллектив центра сосудистой хирургии!

    21 ноября 2022
  • Анастасия 20 ноября 2022

    Можно ли загорать в солярии при тромбозе глубоких вен?

    Добрый день, Анастасия! Противопоказаний к загару при тромбозе глубоких вен нет. Однако, если у Вас есть варикознорасширенные вены или тромбоз в подкожных венах это может привести к пигментации кожи и косметическому дефекту.

     

    С Уважением, коллектив центра сосудистой хирургии!

    Специалист центра Мельников Виктор Михайлович 20 ноября 2022
  • Ирина 14 ноября 2022

    Здравствуйте, у дочери 13 лет отекла левая нога(стопа) отек был еще больше, сейчас немного спал отек, но такой уже несколько месяцев. Нога не болит и ранее не ударяли. К врачам ходили, не могут определить от чего.

    Добрый день, Ирина! В нашем центре нет лицензии на лечение лиц до 18 лет. Рекомендуем Вам обратиться за помощью к детскому сосудистому хирургу.

     

    С Уважением, коллектив центра сосудистой хирургии

    Специалист центра Мельников Виктор Михайлович 14 ноября 2022
  • Сычев Сергей Николаевич 31 октября 2022

    У жены ( пенсионерка, 65 лет, проживает в СПб, Колпино)три недели назад заболела нога под левой коленкой и свело пальцы. Также при ходьбе у нее метров через 50 начинается боль. Мы обратились в платную клинику к флебологу, т.к. в местной поликлинике никогда нет номерков, а у супруги- варикоз с юности. Флеболог сделал УЗДГ и выяснилось, что это окклюзия левой артерии и нужно делать операцию. Он порекомендовал нам хорошего хирурга в ВМА но с ним у нас не "срослось", потому что его стационар закрыли для гражданских лиц. Он обещал помочь нам с другим стационаром, но ни в одной больнице нет допуска родных к пациентам, а жена в силу разрушенного зубного протеза, может есть только специально подобранную еду и я должен ее кормить. Мы сделали КТ артерий нижних конечностей с контрастированием, все данные записаны на диск.Жена принимает тромбоасс 100 один раз в день и ксарелто 2,5 - 2 таблетки в день. Мы пытались получить направление по ОМС в местной поликлинике, но ничего не получается, нам сказали, что квот нет и неизвестно когда будет. Можно ли оперироваться у вас и какова стоимость?

    Здравствуйте! 

    У нас возможно проведение таких операций, квоты в наличии. Но для того, чтобы определиться с характером и объемом вмешательства необходимо приехать на очную консультацию к нашему сосудистому хирургу. Запись по телефону 89219629291, либо 8(812) 3631122.

    С Уважением, коллектив центра сосудистой хирургии им. Т. Топпера. 

    Специалист центра Галкин Павел Андреевич 31 октября 2022
  • Лира 31 октября 2022

    Добрый день. У меня синдром Рейно. Раз в полгода капать Вазапростан 60 и каждый день принимаю Тромбо АСС. Можно ли совмещать капельницу Вазопростана и таблетки Вессел дуэ?

    Здравствуйте! 

    Не рекомендуется с вазапростаном применять вессел Дуэ Ф, так как при сочетанном применении Вазапростана с антикоагулянтами, ингибиторами агрегации тромбоцитов, цефамандолом, цефоперазоном, цефотетаном, тромболитиками повышается риск развития кровотечений. 

     

    С Уважением, коллектив центра сосудистой хирургии им. Т. Топпера

    Специалист центра Галкин Павел Андреевич 31 октября 2022
  • Юлия 26 октября 2022

    Здравствуйте, молодой человек, 19 лет, по заключению КТ: стеноз чрев.ствола, колит, аденопатия лу справа, просвет 2,6,далее 6,9мм. Две лапаратоскопии за 2 мес, жидкость в БП. Последняя госпитализация была с ишемическими болями внизу живота. Что делать? На консультации сосудистого хирурга сказано ждать нового обострения, явиться через полгода. Последняя госпитализация была 20.10.2022 с ишемическими болями в БП

    Здравствуйте, Юлия! 

     

    Рекомендуем обратиться на очную консультацию к заведующему 1 хирургического отделения нашей клиники Лодыгину Александру Владимировичу, запись по телефону 8(812) -363-11-22. 

     

    С Уважением, коллектив центра сосудистой хирургии им. Т. Топпера. 

    Специалист центра Галкин Павел Андреевич 26 октября 2022
  • Ksenia 18 октября 2022

    Здравствуйте, диагноз подострый тромбофлебит Бпв , пью разжижающие препараты но сейчас нога начала теплеть в месте порожения, это норма или плохо

    Здравствуйте, Ксения! 

    В случае, если Вам стало хуже, в виде покраснения, потепления, необходимо в экстренном порядке обратиться к сосудистому хирургу и выполнить дуплексное сканирование вен нижних конечностей. Это может говорить о прогрессировании заболевания. 

     

    С Уважением, коллектив центра сосудистой хирургии им. Т. Топпера

    Специалист центра Галкин Павел Андреевич 18 октября 2022
  • Мария 5 октября 2022

    Добрый день! Постоянно «клацают» уши , особенно при перемене погоды. То закладывает, то откладывает. Проверили слух, разные исследования Лор говорит, что проблема скорее сосудистая. Выписала Мексидол летом. Сперва вроде помогал, потом перестал. «Клацает» при каждом глотке, а ночью даже давит, когда давление падает. Как быть?

    Добрый день! 

    Для начала обратитесь к другому оториноларингологу. Также выполните дуплексное сканирование артерий шеи и головы. 

     

    С Уважением, Галкин Павел Андреевич. 

    Специалист центра Галкин Павел Андреевич 5 октября 2022
  • Светлана 5 октября 2022

    Здравствуйте! Мне 49 лет. У меня РМЖ, предстоит операция . КТ показало, что в воротах селезенки определяется частично тромбированая мешотчатая аневризма селезеночной артерии с кальцинированными стенками размерами до 13х18мм. Насколько это опасно для операции? Можно ли оперироваться с такой аневризмой или стоит сначала ее удалить?

    Здравствуйте, Светлана! 

    Для того чтобы ответить на Ваш вопрос, нам необходимо изучить ИСКИ ангиографию с контрастом аорты и висцеральных артерий. 

    Вы можете прислать нам на электронную почту 9629291@mail.ru данные Вашей ИСКИ ангиографии, либо привезти диск с записанным исследованием на очную консультацию к нашему сосудистому хирургу, запись по телефону 8921-962-92-91.

     

    С Уважением, Галкин Павел Андреевич. 

     

    Специалист центра Галкин Павел Андреевич 5 октября 2022
  • Катя 4 октября 2022

      Вопрос №454476
    Скоро закроется

    Здравствуйте. В марте 2021 года мой муж (42 года) сломал ногу в районе колена, катаясь на снегоходе. Был проведён остеосинтез. Всё было хорошо. Через пол года начались признаки окклюзии подколенной артерии. КТ подтвердило острую ишемию в этой области (тромб 10 см). Была поставлена капельница через пах - Актилизе. Тромб рассосался. Через 2 месяца, после тренировки( бокс, бег) случился рецидив. Опять острая ишемия в этом же месте. Опять провели капельницу через пах, плюс после этого провели прямую операцию на самой артерии, был установлен патч, расширяющий то место в артерии, которое тромбуется. Хирург сказал, что когда то, возможно из за капельницы, была повреждена стенка артерии и поэтому она теперь тромбуется. Выписали домой. Через пол года, после тренировки( футбол) опять случился рецидив. Проведена капельница через пах, она не помогла, сказали, что артерия разрушена. Поэтому было проведено шунтирование. Хирурги сказали, что операция прошла успешно. Но улучшений в ноге не было. Контрольное КТ показало, что шунт забит. По ощущениям он был забит сразу после операции. Что мы имеем после последних операций (от 7.06.22) :пульс не прощупывается, но его видит допплер; нога холодная, но кровь в конечности есть ,если её не напрягать. Ходьба без боли - 100 метров. Дальше идти можно, но дискомфорт в икре, сильная усталость. Врачи сказали, что у мужа в ноге выросли коллатералы, поэтому часть крови поступает в стопу. Т.е. основная поплитея забита, плюс забит шунт, нога держится только за счёт коллатералей. Атеросклероз опровергнут, холестерин в норме, муж до этого не курил и не пил алкоголь вобще, не ест мясо, давление отличное, с сердцем всё в порядке. Принимает ксарелтто 10 мг, трентал400 3 раза в день, аспирин. Никакого диагноза у нас нет, никто не знает, из-за чего начала забиваться артерия. Врачи умыли руки. Вопрос: 1. Это эндартериит?? 2. Могла ли быть повреждена артерия при остеосинтезе? Аллергия на пластину? 3. Какие прогнозы ждать? 4. Можно ли получить консультацию по видеосвязи?

    Здавствуйте, Екатерина! 

    Мы не проводим консультации по видеосвязи.  Для того, чтобы ответить на Ваши вопросы необходимо провести ряд обследований, в том числе очный осмотр. Вы можете записаться на консультацию к сосудистому хирургу нашего центра по телефонам 8(812) -363-11-22, 89219629291.

     

    С Уважением, коллектив центра сосудистой хирургии им. Т. Топпера. 

    Специалист центра Галкин Павел Андреевич 4 октября 2022