Вопросы ангиохирургу

Здравствуйте. Как можно получить онлайн консультацию? У отца появилась язва на 2-м пальце стопы, эта же стопа отечная, покрасневшая. Делали КТ, после него Пошли на операцию, там сказали, что не смогли восстановить кровоток по артерии из за окклюзии. Хотелось бы узнать как можно проконсультироваться с вами, хочется спасти стопу.

Атеросклероз ЦБА, одна бляшка-просвет 40процентов, другая бляшка с дефектом(от основания бляшки отходит линейная структура, выступающая в просвет, 50-60процентов. Боюсь что этот "дефект " Может оторваться и закрыть артерию. Нужна ли операция? /

Здравствуйте, трамбоз глуб. вен. Ниж.конечностей, принимаю 2года 1 раз в сутки ксалерто 20 мг. Хоте поинтересоваться возможно ли перейти на дозировку 10 два раза в сутки? Спасибо огромное.

Здравствуйте! Мучают многолетние отёки, локализация лицо и чуть менее на голенях , не похожа на классику сердца и почек со слов врачей . Меняются в течении дня , то больше , то меньше , к вечеру в положение лёжа сильнее отекает лицо . Есть одна особенность , после пробуждения ,когда встаю , через минут 10 -20 ,чувствую физиологически как щеки наливаются в моменте, через время проходит На фоне отеков чувствую всегда тяжесть и расписание . Если отёки не сильные , пастозность есть всегда .За много лет обошла , всех узких специалистов , прошла обследование в станционаре неоднократно , по всем фронтам здорова ( сердце , почки , щитовидка. Надпочечники, печень, брюшная полость , узи ног , биохимия , общий анализ всё в норме )
Прошла капилляроскопию , сказали есть нарушения , ну ни кто не может сказать дают ли эти нарушения отёки . По факту больше придраться не к чему .
Цвет бледно розовый
Общая видимость капилляров мутная полупрозрачная
Расположение обычное
Форма извитость петель
Артериальная бранша сужена
Венозная бранша сужена
Вставочная часть -
Характеристика кровотока не определяется
Заключение : спазм капилляров .

БЦА НА ШЕЕВИЩУАЛИЗИРОВАНЫ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫЙ СТВОЛ И УСТЬЕ ПРАВОЙ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ АРТЕРИИ ВИЗУАЛИЗИРОВАНЫ.
КРОВОТ В ПРАВОЙ И ЛЕВОЙ подключА в местах в местах доступных эхолокации магистралтноготтипа, без признаков значимых стенозов.справа в устье подключичной артерии протяженная Асб 0.2 см высотой ,повышенной эхогенности.
Эхогенность комплекса интима -медиа (Поса,лоса) средняя. Диаметры ОСА,вса,нса в пределах возрастных нормативных значений.
Толщина ким оса: справа-1.2 мм, слева-1.3 мм утолщен с обеих сторон.дифференцировка на слои нарушена.
Внутрепросветные образования -справанеравномерное утолщение стенки до 1.4 мм-сиеноз до 35%, слева-29% измерен по диаметру. Асб концентрическая высотой до 2 мм в оьласти бифуркации с переходом на вса стеноз до 42%.все бляшки пологие средней эхогенности однородные, только слева в устье вса по задней стенке признак кальциноза бляшки.
Лск правой оса лск 65 см/с.Лск левой оса -в пркделах нормативного значения лск 80 см /с, лск правой вса 77см/с.Лск левой вса 81-86 см/с, ускорение незнаяительно выражено.
Прямолинеиный ход обеих ПА в сегментах V1 и V2.
Диаметр Па : справа -3.8 мм , и слева- 3.9 мм.
Лск правой ао 2 сегменте па 61 см/с.
Лск левой па 2 сегменте дот59 см/с.
Аномалий входа па в канал поперечных отростков шеиных позвонков нет.
ВЯВ осмотрены с обеих сторон: праыая не эктазирована,левая не эктазирована внутриппрсветеых образоыаний не выявлено,скоростные показатели кровотока в пределах нормы.
Заключение :УЗ признаки атеросклероза бца справа в основном стволе и бифуркации до 35% справа , слева до 42% , с невыраженным ускорением ппс слева.
Возраст 47 лет.
Давление 128/85
глюказа 5.1
Рост 179.вес 93

Сквжите подалуиста насколько это опасно.и можно ли заниматься с умерен5ыми отягощениями

Хронические болезни:
Нет
Возраст
47 лет
Скажите пож та

Здравствуйте. Маме 66 лет, в анамнезе СД2тип, ГБ 2, диафрагмальная грыжа. Выявили атеросклеротические изменения в сонных артериях. Кт с контрастом головы и шеи могу прислать , кратко: голова: в коммуникативном отделе вса бляшки 80% справа и до 70% слева, отсутствие зса ( разобщённый вилизиев круг), шея: в обл устья и на протяжении 14 мм левая вса сужена за счет бляшки на 70%, правая в обл устья т на 18 мм сужена на 75%. Возможна ли каротидная эндартериэктомия ? Польза и риск в данном случае? Как попасть к вам не операцию ? По ОМС или платно ? Луганск

Здравствуйте. Мне 47 лет. Вчера сделала МРТ головного мозга с сосудами головного мозга и шейного отдела из-за частых головных болей и шума в голове по утрам при недосыпе. До этого делала такие МРТ 5 лет назад и 4 года назад — тогда тоже были описаны гипоплазия позвоночной артерии, ассиметрия диаметра внутренних яремных вен D больше S, кавернома. Были назначены капельно Цитофлавин и Мексидол в уколах, после которых становилось ощутимо легче, головокружение проходило. Но на всех предыдущих томограммах не было указано дополнительного S образного изгиба препетрозального сегмента правой артерии, который указан в результатах последней томограммы. Мог он появиться за 4 с половиной года, или все-таки он врождённый, но его не видели, а, возможно, сейчас его увидели по ошибке? Раньше всегда была гипотоником, последнее время иногда бывают скачки давления. Какие прогнозы с данным изгибом? Невролог рекомендует получить консультацию сосудистого хирурга по поводу тактики лечения. И какой курс посоветуете мне пройти, учитывая результаты томограмм сосудов головы и шеи, помимо цитофлавина и мексидола.
С детства страдаю мигренью с аурой (иногда во время приступа выпадает часть зрения на несколько секунд). Так же имеются грыжи в шейном отделе позвоночника.
Ссылка на результаты томографии:
https://disk.360.yandex.ru/d/Xhp3gr4TboOwng

Здравствуйте! Моему мужу 45 лет, Облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей ХИНК 2Б ст. 2 раза в год лечится в дневном стационаре. УЗИ нижних конечностей делают тоже 2 раза в год и с каждым УЗИ,всё хуже и хуже.Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей Дата: 26.11.2025 ПРОТОКОЛ: Правая конечность: ОБА, ПБА, ГБА, ПКА, ЗББА, ПББА проходимы, кровоток магистрального типа, сохранен на всем протяжении,Нестабильные АСБ в ОБА со стенозом до 30% КИМуплотнен, утолщен до 1.10 мм
Левая конечность:
ОБА, ПБА, ГБА, ПКА, ЗББА, ПББА проходимы, кровоток магистрального типа, сохранен на всем протяжении,Нестабильные АСБ в ОБА со стенозом до 50% КИМуплотнен, утолщен до 1.10 мм

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Атеросклероз артерий нижних конечностей в виде уплотнения утолщения КИМ, единичные нестабильных АСБ в ОБА справа и слева. .Стеноз правой ОБА до 30% , левой ОБА до 50% Парные артерии ОБА, ПБА, ГБА, ПБА, ЗББА, ПББА проходимы, кровоток магистрального типа, сохранен на всем протяжении.

Дата: 09.04.2026
ПРОТОКОЛ: Правая конечность: ОБА, ПБА, ГБА, ПКА, ЗББА, ПББА проходимы, кровоток магистрального типа, сохранен на всем протяжении,Нестабильные АСБ в ОБА со стенозом до 40% КИМу плотнен, утолщен до 1.10 мм

Левая конечность:
ОБА, ПБА, ГБА, ПКА, ЗББА, ПББА проходимы, кровоток магистрального типа, сохранен на всем протяжении,Нестабильные АСБ в ОБА со стенозом до 55% КИМ уплотнен, утолщен до 1.10 мм.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Атеросклероз артерий нижних конечностей в виде уплотнения утолщения КИМ, единичные нестабильных АСБ в ОБА справа и слева. .Стеноз правой ОБА до 40% , левой ОБА до 55% Парные артерии ОБА, ПБА, ГБА, ПБА, ЗББА, ПББА проходимы, кровоток магистрального типа, сохранен на всем протяжении.
Дома принимает-кардиомагнил 75 мг на ночь, розувастатин 20 мг -1 раз на ночь. В больнице: Вазопростан, Цитофлавин, физиолечение. Сейчас находится в стационаре лечение: Вессел Дуэ Ф 2мл в/в 0,9% NaCl 250.0
Актовегин 5.0 в/в
Дротоверин 2.0 в\м
Никотиновая кислота 1.0 в/м. Подскажите,что нам вы можете ещё порекомендовать?

Добрый день! Помогите пожалуйста. Женщина 67 лет, был инсульт 10 лет назад. Сейчас рак шейки матки(лечили 6 мес назад лучевой только). Предлагают отрезать ногу по бедро, т.к. окклюзия артерии бедра и боли сильные. Вот выписка из осмотра сосудистого хирурга: Правая нога бледной окраски, прохладная. Движения и чувствительность сохранены. Отек стопы и голени. Цианоз пальцев с формированием влажных некрозов. Варикозно расширенных вен, уплотнений, покраснений по ходу вен нет. Симптомы Мозеса и Хоманса отрицательные Пульсация артерий определяется в проекции бедренной артерии, дистальнее нет.
Левая нога бледной окраски, прохладная. Движения и чувствительность сохранены. Отека нет.
Трофических нарушений нет. Варикозно расширенных вен, уплотнений, покраснений по ходу вен нет. Симптомы Мозеса и Хоманса отрицательные. Пульсация артерий определяется в проекции подколенной артерии, дистальнее нет.
Диагноз предварительный: Атеросклероз артерий нижних конечностей
Диагноз клинический: Атеросклероз артерий нижних конечностей. Окклюзия правой поверхностной бедренной
артерии. ХИНК IV стадии. W2I3Fi2, стадия 4. Фомрирующаяся гангрена пальцев стопы.
Диагноз по МКБ10 (шифр): Основной: (170.2) Атеросклероз артерий конечностей (Открыт
Диагноз сопутствующий: Рак шейки матки. Состояние после лучевой терапии от 2025 года, эмболизации
маточных артерий по поводу рецидивирующих кровотечений. Анемия средней степени тяжести.
Рекомендации: Диагноз: 170.2 Атеросклероз артерий нижних конечностей. Окклюзия правой поверхностной
бедренной артерии. ХИНК IV стадии. W2I3Fi2, стадия 4. Фомрирующаяся гангрена пальцев стопы.
С учетом наличия активного онкологического процесса, осложненного тяжелой, прогрессирующей анемией, в настоящий момент выполнение реконструктивных операций на артериях нижних конечностей невозможно ввиду высокого периоперационного риска развития раннего тромбоза зоны реконструкции (ввиду наличия паранеопластикого синдрома и
формирования острой ишемии конечности с дальнейшим развитием жизнеугрожанющих состояний).
Можно ли что-то сделать, что бы сохранить ногу? Или ничего сделать невозможно учитывая сопутствующие заболевания? Заранее спасибо огромное.

Добрый день. Я Студентка 3 курса Лечебного дела и у меня возник такой вопрос. Сейчас я пишу научную работу и собираю статистические данные (с дальнейшей публикацией статьи) по сравнительной характеристике консервативного, малоинвазивного и оперативного методов лечения варикозной болезни большой подкожной вены. Возможно ли мне, как студенту, посотрудничать с вашей клиникой в плане статистических данных по лечению данной патологии? Я была бы рада указать вашу клинику как соавтор данной работы.